中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2012年
14期
188-190
,共3页
重症监护病房%医院感染%医疗干预%危险因素
重癥鑑護病房%醫院感染%醫療榦預%危險因素
중증감호병방%의원감염%의료간예%위험인소
目的 探讨重症监护病房(ICU)患者医疗干预措施与医院感染的临床相关性,为医院感染的预防控制和管理提供参考.方法 回顾分析2010年1月～2012年1月入住本院重症监护病房≥48 h的实施了医疗干预措施的246例患者的临床资料,记录观察期内对患者实施医疗干预措施的时间,统计医院感染部位及感染菌株种类的构成,对比观察医院感染组及无医院感染组患者的危险因素,分析其医疗干预措施与医院感染的临床相关性.结果 246例患者中发生医院感染42例,感染率为17.07%;感染部位以下呼吸道、尿道和颅内感染最多.病原菌医院感染率为76.19%,而实施医疗干预措施发生的病原菌医院感染率占65.62%(X2=9.980,P<0.01).入住ICU时间长、脱水剂应用时间长、机械通气、开放性损伤、合并多发伤、气管切开时间以及不合理应用抗生素是医院感染的危险因素(P均<0.05).感染组42例患者的病死率为21.43%,显著高于非感染组的9.31%(X2=6.334,P<0.05).结论 重症监护病房患者医院感染发生率较高.感染后可增加患者致残致死率;入住ICU时间、脱水剂应用时间、气管切开时间、机械通气、开放性创伤及合并多发伤、不合理应用抗生素等是医院感染的重要危险因素,临床应针对这些感染因素进行积极预防,在综合考虑患者治疗需要的前提下,应尽量减少过多的医疗干预.
目的 探討重癥鑑護病房(ICU)患者醫療榦預措施與醫院感染的臨床相關性,為醫院感染的預防控製和管理提供參攷.方法 迴顧分析2010年1月～2012年1月入住本院重癥鑑護病房≥48 h的實施瞭醫療榦預措施的246例患者的臨床資料,記錄觀察期內對患者實施醫療榦預措施的時間,統計醫院感染部位及感染菌株種類的構成,對比觀察醫院感染組及無醫院感染組患者的危險因素,分析其醫療榦預措施與醫院感染的臨床相關性.結果 246例患者中髮生醫院感染42例,感染率為17.07%;感染部位以下呼吸道、尿道和顱內感染最多.病原菌醫院感染率為76.19%,而實施醫療榦預措施髮生的病原菌醫院感染率佔65.62%(X2=9.980,P<0.01).入住ICU時間長、脫水劑應用時間長、機械通氣、開放性損傷、閤併多髮傷、氣管切開時間以及不閤理應用抗生素是醫院感染的危險因素(P均<0.05).感染組42例患者的病死率為21.43%,顯著高于非感染組的9.31%(X2=6.334,P<0.05).結論 重癥鑑護病房患者醫院感染髮生率較高.感染後可增加患者緻殘緻死率;入住ICU時間、脫水劑應用時間、氣管切開時間、機械通氣、開放性創傷及閤併多髮傷、不閤理應用抗生素等是醫院感染的重要危險因素,臨床應針對這些感染因素進行積極預防,在綜閤攷慮患者治療需要的前提下,應儘量減少過多的醫療榦預.
목적 탐토중증감호병방(ICU)환자의료간예조시여의원감염적림상상관성,위의원감염적예방공제화관리제공삼고.방법 회고분석2010년1월～2012년1월입주본원중증감호병방≥48 h적실시료의료간예조시적246례환자적림상자료,기록관찰기내대환자실시의료간예조시적시간,통계의원감염부위급감염균주충류적구성,대비관찰의원감염조급무의원감염조환자적위험인소,분석기의료간예조시여의원감염적림상상관성.결과 246례환자중발생의원감염42례,감염솔위17.07%;감염부위이하호흡도、뇨도화로내감염최다.병원균의원감염솔위76.19%,이실시의료간예조시발생적병원균의원감염솔점65.62%(X2=9.980,P<0.01).입주ICU시간장、탈수제응용시간장、궤계통기、개방성손상、합병다발상、기관절개시간이급불합리응용항생소시의원감염적위험인소(P균<0.05).감염조42례환자적병사솔위21.43%,현저고우비감염조적9.31%(X2=6.334,P<0.05).결론 중증감호병방환자의원감염발생솔교고.감염후가증가환자치잔치사솔;입주ICU시간、탈수제응용시간、기관절개시간、궤계통기、개방성창상급합병다발상、불합리응용항생소등시의원감염적중요위험인소,림상응침대저사감염인소진행적겁예방,재종합고필환자치료수요적전제하,응진량감소과다적의료간예.
