广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
14期
2131-2133
,共3页
刘锦全%齐斌%陈冬平%李铭仪
劉錦全%齊斌%陳鼕平%李銘儀
류금전%제빈%진동평%리명의
鼻咽肿瘤%放射治疗%伽玛刀%调强适形%推量治疗%剂量学
鼻嚥腫瘤%放射治療%伽瑪刀%調彊適形%推量治療%劑量學
비인종류%방사치료%가마도%조강괄형%추량치료%제량학
目的 探讨鼻咽癌常规放疗后两种不同推量方式对鼻咽癌肿瘤靶区和各危及器官的影响.方法 选择局部晚期鼻咽癌(T3、T4期)患者40例,在常规放疗后予伽玛刀推量治疗,推量剂量为6~10 Gy;应用Nomos Peacock计划系统对每个病例分别模拟调强适形放疗(IMRT)推量计划,2 Gy/次,总量8 Gy/4次.比较两种推量计划剂量体积直方图中鼻咽癌肿瘤靶区和各危及器官的最小受量(Dmin),最大受量(Dmax),平均受量(Dmean).结果 伽玛刀的靶区Dmin、Dmax、Dmean均明显大于IMRT(P<0.01);脑干、颞叶、视神经、鼓室、颞颌关节的Dmin伽玛刀比IMRT要高(P<0.05);伽玛刀的视神经Dmax、Dmean均高于IMRT(P<0.05,P<0.01);双侧颞颌关节Dmean,伽玛刀高于IMRT(P<0.05).结论 伽玛刀推量治疗有可能提高鼻咽肿瘤的局部控制率;其对视神经影响和张口困难发生率可能高于IMRT.
目的 探討鼻嚥癌常規放療後兩種不同推量方式對鼻嚥癌腫瘤靶區和各危及器官的影響.方法 選擇跼部晚期鼻嚥癌(T3、T4期)患者40例,在常規放療後予伽瑪刀推量治療,推量劑量為6~10 Gy;應用Nomos Peacock計劃繫統對每箇病例分彆模擬調彊適形放療(IMRT)推量計劃,2 Gy/次,總量8 Gy/4次.比較兩種推量計劃劑量體積直方圖中鼻嚥癌腫瘤靶區和各危及器官的最小受量(Dmin),最大受量(Dmax),平均受量(Dmean).結果 伽瑪刀的靶區Dmin、Dmax、Dmean均明顯大于IMRT(P<0.01);腦榦、顳葉、視神經、鼓室、顳頜關節的Dmin伽瑪刀比IMRT要高(P<0.05);伽瑪刀的視神經Dmax、Dmean均高于IMRT(P<0.05,P<0.01);雙側顳頜關節Dmean,伽瑪刀高于IMRT(P<0.05).結論 伽瑪刀推量治療有可能提高鼻嚥腫瘤的跼部控製率;其對視神經影響和張口睏難髮生率可能高于IMRT.
목적 탐토비인암상규방료후량충불동추량방식대비인암종류파구화각위급기관적영향.방법 선택국부만기비인암(T3、T4기)환자40례,재상규방료후여가마도추량치료,추량제량위6~10 Gy;응용Nomos Peacock계화계통대매개병례분별모의조강괄형방료(IMRT)추량계화,2 Gy/차,총량8 Gy/4차.비교량충추량계화제량체적직방도중비인암종류파구화각위급기관적최소수량(Dmin),최대수량(Dmax),평균수량(Dmean).결과 가마도적파구Dmin、Dmax、Dmean균명현대우IMRT(P<0.01);뇌간、섭협、시신경、고실、섭합관절적Dmin가마도비IMRT요고(P<0.05);가마도적시신경Dmax、Dmean균고우IMRT(P<0.05,P<0.01);쌍측섭합관절Dmean,가마도고우IMRT(P<0.05).결론 가마도추량치료유가능제고비인종류적국부공제솔;기대시신경영향화장구곤난발생솔가능고우IMRT.