中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2007年
34期
2412-2415
,共4页
谢聪颖%吴式琇%金献测%余建义%王建华%李文峰%张萍
謝聰穎%吳式琇%金獻測%餘建義%王建華%李文峰%張萍
사총영%오식수%금헌측%여건의%왕건화%리문봉%장평
鼻咽肿瘤%放射肿瘤学
鼻嚥腫瘤%放射腫瘤學
비인종류%방사종류학
目的 评价同步加速调强放疗(SMART)初治鼻咽癌的临床疗效和毒副反应.方法 110例初治鼻咽癌患者进行了SMART放疗.给予肿瘤和肿大的淋巴结(GTV)2.5 Gy/次,共28次,总量70Gy.亚临床灶和预防照射区接受常规剂量2.0 Gy/次,共28次,总量56Gy.其中36例患者的GTV加量到了80 Gy.结果 中位随访时间24个月(7～44个月),1、2、3年的总生存率分别为97.02%、88.72%和78.27%.1～3年无局部复发生存率97.94%.1、2、3年局部区域无复发生存率和无远处转移生存率分别为95.21%、89.83%、76.10%和95.38%、85.71%、79.67%.按福州分期,Ⅰ～Ⅱ期3年总生存率为100%,Ⅲ期3年总生存率74.33%,Ⅳa期3年总生存率62.96%.除了黏膜炎发生率较高及程度较重外,其余急性毒副反应均很好耐受,没有4级不良反应出现.后期毒性反应以口干为主,多数患者表现为0～1级损伤.GTV追量到80Gy的患者没有毒副反应的增加.结论 SMART技术对早期或进展期的鼻咽癌均可获得满意的局控率,远处转移是晚期鼻咽癌治疗失败的主要原因.GTV追量至80 Gy安全可行.SMART技术的毒副反应低.
目的 評價同步加速調彊放療(SMART)初治鼻嚥癌的臨床療效和毒副反應.方法 110例初治鼻嚥癌患者進行瞭SMART放療.給予腫瘤和腫大的淋巴結(GTV)2.5 Gy/次,共28次,總量70Gy.亞臨床竈和預防照射區接受常規劑量2.0 Gy/次,共28次,總量56Gy.其中36例患者的GTV加量到瞭80 Gy.結果 中位隨訪時間24箇月(7～44箇月),1、2、3年的總生存率分彆為97.02%、88.72%和78.27%.1～3年無跼部複髮生存率97.94%.1、2、3年跼部區域無複髮生存率和無遠處轉移生存率分彆為95.21%、89.83%、76.10%和95.38%、85.71%、79.67%.按福州分期,Ⅰ～Ⅱ期3年總生存率為100%,Ⅲ期3年總生存率74.33%,Ⅳa期3年總生存率62.96%.除瞭黏膜炎髮生率較高及程度較重外,其餘急性毒副反應均很好耐受,沒有4級不良反應齣現.後期毒性反應以口榦為主,多數患者錶現為0～1級損傷.GTV追量到80Gy的患者沒有毒副反應的增加.結論 SMART技術對早期或進展期的鼻嚥癌均可穫得滿意的跼控率,遠處轉移是晚期鼻嚥癌治療失敗的主要原因.GTV追量至80 Gy安全可行.SMART技術的毒副反應低.
목적 평개동보가속조강방료(SMART)초치비인암적림상료효화독부반응.방법 110례초치비인암환자진행료SMART방료.급여종류화종대적림파결(GTV)2.5 Gy/차,공28차,총량70Gy.아림상조화예방조사구접수상규제량2.0 Gy/차,공28차,총량56Gy.기중36례환자적GTV가량도료80 Gy.결과 중위수방시간24개월(7～44개월),1、2、3년적총생존솔분별위97.02%、88.72%화78.27%.1～3년무국부복발생존솔97.94%.1、2、3년국부구역무복발생존솔화무원처전이생존솔분별위95.21%、89.83%、76.10%화95.38%、85.71%、79.67%.안복주분기,Ⅰ～Ⅱ기3년총생존솔위100%,Ⅲ기3년총생존솔74.33%,Ⅳa기3년총생존솔62.96%.제료점막염발생솔교고급정도교중외,기여급성독부반응균흔호내수,몰유4급불량반응출현.후기독성반응이구간위주,다수환자표현위0～1급손상.GTV추량도80Gy적환자몰유독부반응적증가.결론 SMART기술대조기혹진전기적비인암균가획득만의적국공솔,원처전이시만기비인암치료실패적주요원인.GTV추량지80 Gy안전가행.SMART기술적독부반응저.
