临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2008年
2期
21-23
,共3页
川崎病%冠状动脉病变%诊断
川崎病%冠狀動脈病變%診斷
천기병%관상동맥병변%진단
目的 总结不完全川崎病(KD)的临床特征,以期早期诊治,减轻冠脉病变程度,改善预后.方法 总结我院2000年10月至2006年3月收治的不完全KD患者47例的临床资料作回顾性分析,并与同期典型病例比较.结果 不完全KD发生率婴幼儿较高.不完全KD临床诊断指标中的症状发生率较典型组低,两组差异有统计学意义.不完全KD组肛周充血脱屑发生率38.7%,卡介苗接种处红斑发生率29.0%,为较特征性表现.两组实验室检查指标白细胞、C-反应蛋白、血小板、血沉等差异无统计学意义.不完全KD组二维超声提示冠状动脉受累率51.1%,典型组为33.1%,差异有统计学意义.发病10d内联合阿司匹林应用大剂量静脉丙球蛋白(IVIG)可取得较好疗效.结论 不完全KD多累及小婴儿,较典型KD更易发生冠状动脉受损.诊断中应注意临床诊断指标以外的症状体征,其中肛周充血脱屑和卡斑处红斑可作为川崎病诊断的支持依据,结合实验室检查异常和及时应用超声对冠状动脉病变的栓出可做出及时诊断.发病10d内应用大剂量IVIG可减轻冠脉病变程度,取得较好疗效,改善预后.
目的 總結不完全川崎病(KD)的臨床特徵,以期早期診治,減輕冠脈病變程度,改善預後.方法 總結我院2000年10月至2006年3月收治的不完全KD患者47例的臨床資料作迴顧性分析,併與同期典型病例比較.結果 不完全KD髮生率嬰幼兒較高.不完全KD臨床診斷指標中的癥狀髮生率較典型組低,兩組差異有統計學意義.不完全KD組肛週充血脫屑髮生率38.7%,卡介苗接種處紅斑髮生率29.0%,為較特徵性錶現.兩組實驗室檢查指標白細胞、C-反應蛋白、血小闆、血沉等差異無統計學意義.不完全KD組二維超聲提示冠狀動脈受纍率51.1%,典型組為33.1%,差異有統計學意義.髮病10d內聯閤阿司匹林應用大劑量靜脈丙毬蛋白(IVIG)可取得較好療效.結論 不完全KD多纍及小嬰兒,較典型KD更易髮生冠狀動脈受損.診斷中應註意臨床診斷指標以外的癥狀體徵,其中肛週充血脫屑和卡斑處紅斑可作為川崎病診斷的支持依據,結閤實驗室檢查異常和及時應用超聲對冠狀動脈病變的栓齣可做齣及時診斷.髮病10d內應用大劑量IVIG可減輕冠脈病變程度,取得較好療效,改善預後.
목적 총결불완전천기병(KD)적림상특정,이기조기진치,감경관맥병변정도,개선예후.방법 총결아원2000년10월지2006년3월수치적불완전KD환자47례적림상자료작회고성분석,병여동기전형병례비교.결과 불완전KD발생솔영유인교고.불완전KD림상진단지표중적증상발생솔교전형조저,량조차이유통계학의의.불완전KD조항주충혈탈설발생솔38.7%,잡개묘접충처홍반발생솔29.0%,위교특정성표현.량조실험실검사지표백세포、C-반응단백、혈소판、혈침등차이무통계학의의.불완전KD조이유초성제시관상동맥수루솔51.1%,전형조위33.1%,차이유통계학의의.발병10d내연합아사필림응용대제량정맥병구단백(IVIG)가취득교호료효.결론 불완전KD다루급소영인,교전형KD경역발생관상동맥수손.진단중응주의림상진단지표이외적증상체정,기중항주충혈탈설화잡반처홍반가작위천기병진단적지지의거,결합실험실검사이상화급시응용초성대관상동맥병변적전출가주출급시진단.발병10d내응용대제량IVIG가감경관맥병변정도,취득교호료효,개선예후.
