四川大学学报（医学版）
四川大學學報（醫學版）
사천대학학보（의학판）
JOURNAL OF SICHUAN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE EDITION)
2009年
4期
755-757
,共3页
曾葵%杨莹莹%黄瀚%黄蔚%陈筱静
曾葵%楊瑩瑩%黃瀚%黃蔚%陳篠靜
증규%양형형%황한%황위%진소정
剖宫产%全麻%新生儿%瑞芬太尼%异丙酚
剖宮產%全痳%新生兒%瑞芬太尼%異丙酚
부궁산%전마%신생인%서분태니%이병분
目的 通过对产妇和新生儿瑞芬太尼血药浓度的检测及对新生儿的观察,研究剖宫产全麻时瑞芬太尼对新生儿的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级、足月妊娠行剖宫产的产妇90例,分成3组:硬膜外麻醉组(EA组)、单纯异丙酚全麻组(P组: 异丙酚2 mg/kg)、瑞芬太尼-异丙酚全麻组(RP组: 瑞芬太尼1.5 μg/kg+异丙酚1.5 mg/kg),每组30例.记录3组母体的血流动力学的变化,新生儿的Apgar评分、脐动脉血气,并检测RP组产妇和新生儿瑞芬太尼血药浓度等指标.结果 RP组新生儿出生即刻、5 min、10 min的Apgar评分分别是9.03±0.73、9.69±0.48、10.00±0.00,与其他两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).瑞芬太尼静脉注射1～2 min母体桡动脉及胎儿娩出时胎儿脐静、动脉瑞芬太尼血药浓度分别是(2.22±0.86)、(1.01±0.22)、(0.66±0.33) ng/mL,脐动脉(UA)与脐静脉(UV)瑞芬太尼血药浓度的比值(UA/UV)为0.68±0.23.其他观察指标的组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼能快速透过胎盘屏障,采用1.5 μg/kg的瑞芬太尼来进行麻醉诱导,对新生儿无明显影响,可以安全用于产科全麻.
目的 通過對產婦和新生兒瑞芬太尼血藥濃度的檢測及對新生兒的觀察,研究剖宮產全痳時瑞芬太尼對新生兒的影響.方法 選擇ASAⅠ～Ⅱ級、足月妊娠行剖宮產的產婦90例,分成3組:硬膜外痳醉組(EA組)、單純異丙酚全痳組(P組: 異丙酚2 mg/kg)、瑞芬太尼-異丙酚全痳組(RP組: 瑞芬太尼1.5 μg/kg+異丙酚1.5 mg/kg),每組30例.記錄3組母體的血流動力學的變化,新生兒的Apgar評分、臍動脈血氣,併檢測RP組產婦和新生兒瑞芬太尼血藥濃度等指標.結果 RP組新生兒齣生即刻、5 min、10 min的Apgar評分分彆是9.03±0.73、9.69±0.48、10.00±0.00,與其他兩組相比差異無統計學意義(P＞0.05).瑞芬太尼靜脈註射1～2 min母體橈動脈及胎兒娩齣時胎兒臍靜、動脈瑞芬太尼血藥濃度分彆是(2.22±0.86)、(1.01±0.22)、(0.66±0.33) ng/mL,臍動脈(UA)與臍靜脈(UV)瑞芬太尼血藥濃度的比值(UA/UV)為0.68±0.23.其他觀察指標的組間差異無統計學意義(P＞0.05).結論 瑞芬太尼能快速透過胎盤屏障,採用1.5 μg/kg的瑞芬太尼來進行痳醉誘導,對新生兒無明顯影響,可以安全用于產科全痳.
목적 통과대산부화신생인서분태니혈약농도적검측급대신생인적관찰,연구부궁산전마시서분태니대신생인적영향.방법 선택ASAⅠ～Ⅱ급、족월임신행부궁산적산부90례,분성3조:경막외마취조(EA조)、단순이병분전마조(P조: 이병분2 mg/kg)、서분태니-이병분전마조(RP조: 서분태니1.5 μg/kg+이병분1.5 mg/kg),매조30례.기록3조모체적혈류동역학적변화,신생인적Apgar평분、제동맥혈기,병검측RP조산부화신생인서분태니혈약농도등지표.결과 RP조신생인출생즉각、5 min、10 min적Apgar평분분별시9.03±0.73、9.69±0.48、10.00±0.00,여기타량조상비차이무통계학의의(P＞0.05).서분태니정맥주사1～2 min모체뇨동맥급태인면출시태인제정、동맥서분태니혈약농도분별시(2.22±0.86)、(1.01±0.22)、(0.66±0.33) ng/mL,제동맥(UA)여제정맥(UV)서분태니혈약농도적비치(UA/UV)위0.68±0.23.기타관찰지표적조간차이무통계학의의(P＞0.05).결론 서분태니능쾌속투과태반병장,채용1.5 μg/kg적서분태니래진행마취유도,대신생인무명현영향,가이안전용우산과전마.
