CAJ | 학술논문

目的探讨心脏外在自主神经对心室电生理特性的影响及其在室性心律失常发生中的可能作用.方法新西兰大白兔10只静脉麻醉,将6F电极导管通过右侧颈静脉经三尖瓣置入右室,并给予设定的电程序刺激,记录基础状态下心室有效不应期(VERP)、Q-T间期离散度(Q-Td)、Tpeak-Tend离散度(Tp-ed)、心室颤动阈值(VFT);再分离并暴露双侧颈部迷走交感干,分别给予左右单侧及双侧迷走交感干电刺激使心率较基础状态分别减慢10%、30%、50%,重复上述电刺激,并测量上述电生理指标.结果随着刺激颈迷走交感干强度的增加,与基础状态比较,VERP逐渐延长,至左右单侧刺激强度使心率减慢50%、双侧刺激减慢30%时,VERP延长有统计学意义(P<0.05);Q-Td随刺激强度的增加呈逐渐增大趋势,至左、右单侧刺激强度使心率减慢30%、双侧刺激减慢10%时,Q-Td增大具有统计学意义(P<0.05),随着刺激强度地增加,变化更显著(P<0.01);Tp-ed随刺激强度的增加呈逐渐增大趋势,至左、右单侧及双侧刺激强度使心率减慢30%时,Tp-ed增大有统计学意义(P<0.05);给予实验设定的不同强度的左、右单侧颈迷走交感干刺激,与基础状态比较VFT无明显变化,而同时给予双侧颈迷走交感干刺激时,VFT有逐渐减小趋势,但仍无统计学意义.结论心脏外在自主神经在心室电生理特性变化中亦起重要作用,可能是室性心律失常发生的潜在因素.
목적 탐토심장외재자주신경대심실전생리특성적영향급기재실성심률실상발생중적가능작용.방법 신서란대백토10지정맥마취,장6F전겁도관통과우측경정맥경삼첨판치입우실,병급여설정적전정서자격,기록기출상태하심실유효불응기(VERP)、Q-T간기리산도(Q-Td)、Tpeak-Tend리산도(Tp-ed)、심실전동역치(VFT);재분리병폭로쌍측경부미주교감간,분별급여좌우단측급쌍측미주교감간전자격사심솔교기출상태분별감만10%、30%、50%,중복상술전자격,병측량상술전생리지표.결과 수착자격경미주교감간강도적증가,여기출상태비교,VERP축점연장,지좌우단측자격강도사심솔감만50%、쌍측자격감만30%시,VERP연장유통계학의의(P<0.05);Q-Td수자격강도적증가정축점증대추세,지좌、우단측자격강도사심솔감만30%、쌍측자격감만10%시,Q-Td증대구유통계학의의(P<0.05),수착자격강도지증가,변화경현저(P<0.01);Tp-ed수자격강도적증가정축점증대추세,지좌、우단측급쌍측자격강도사심솔감만30%시,Tp-ed증대유통계학의의(P<0.05);급여실험설정적불동강도적좌、우단측경미주교감간자격,여기출상태비교VFT무명현변화,이동시급여쌍측경미주교감간자격시,VFT유축점감소추세,단잉무통계학의의.결론 심장외재자주신경재심실전생리특성변화중역기중요작용,가능시실성심률실상발생적잠재인소.