微生物与感染
微生物與感染
미생물여감염
JOURNAL OF MICROBES AND INFECTION
2010年
2期
68-72
,共5页
结核分枝杆菌%结核病%抗体%诊断
結覈分枝桿菌%結覈病%抗體%診斷
결핵분지간균%결핵병%항체%진단
本研究旨在评价脂阿拉伯甘露糖(LAM)联合38kD蛋白的混合抗原在结核病血清学诊断中的应用价值.选取128例活动性结核病患者(活动性肺结核107例,肺外结核21例)、51例潜伏性结核感染者和68例健康对照者的血清,检测抗LAM和38kD混合抗原的IgG抗体(LAM-38kD-IgG).结果显示,LAM-38kD-IgG检测的总敏感度为46.88%,特异度为98.53%,阳性预测值为98.36%,阴性预测值为49.63%.其中肺结核组敏感度为46.73%,肺外结核组敏感度为47.62%(P>0.05);初治组为45.54%,复治组为51.85%(P>0.05).涂片阳性肺结核组敏感度为52.54%,高于涂片阴性组(39.58%),但差异无统计学意义(P>0.05).LAM-38kD-IgG检测在对照组中的特异度为98.53%.其特异度远高于结核菌素试验(TST)的41.46%(P<0.01).LAM-38kD-IgG水平与结核病病情有一定的相关性.结果提示,应用LAM和38kD混合抗原的酶联免疫吸附试验(ELISA)在诊断活动性结核病方面具有中等敏感度、极高特异度及阳性预测值,不仅可与结核病的其他诊断方法联用以提高诊断的准确性,而且特别适用于细菌学检查阴性结核病和肺外结核病的诊断.
本研究旨在評價脂阿拉伯甘露糖(LAM)聯閤38kD蛋白的混閤抗原在結覈病血清學診斷中的應用價值.選取128例活動性結覈病患者(活動性肺結覈107例,肺外結覈21例)、51例潛伏性結覈感染者和68例健康對照者的血清,檢測抗LAM和38kD混閤抗原的IgG抗體(LAM-38kD-IgG).結果顯示,LAM-38kD-IgG檢測的總敏感度為46.88%,特異度為98.53%,暘性預測值為98.36%,陰性預測值為49.63%.其中肺結覈組敏感度為46.73%,肺外結覈組敏感度為47.62%(P>0.05);初治組為45.54%,複治組為51.85%(P>0.05).塗片暘性肺結覈組敏感度為52.54%,高于塗片陰性組(39.58%),但差異無統計學意義(P>0.05).LAM-38kD-IgG檢測在對照組中的特異度為98.53%.其特異度遠高于結覈菌素試驗(TST)的41.46%(P<0.01).LAM-38kD-IgG水平與結覈病病情有一定的相關性.結果提示,應用LAM和38kD混閤抗原的酶聯免疫吸附試驗(ELISA)在診斷活動性結覈病方麵具有中等敏感度、極高特異度及暘性預測值,不僅可與結覈病的其他診斷方法聯用以提高診斷的準確性,而且特彆適用于細菌學檢查陰性結覈病和肺外結覈病的診斷.
본연구지재평개지아랍백감로당(LAM)연합38kD단백적혼합항원재결핵병혈청학진단중적응용개치.선취128례활동성결핵병환자(활동성폐결핵107례,폐외결핵21례)、51례잠복성결핵감염자화68례건강대조자적혈청,검측항LAM화38kD혼합항원적IgG항체(LAM-38kD-IgG).결과현시,LAM-38kD-IgG검측적총민감도위46.88%,특이도위98.53%,양성예측치위98.36%,음성예측치위49.63%.기중폐결핵조민감도위46.73%,폐외결핵조민감도위47.62%(P>0.05);초치조위45.54%,복치조위51.85%(P>0.05).도편양성폐결핵조민감도위52.54%,고우도편음성조(39.58%),단차이무통계학의의(P>0.05).LAM-38kD-IgG검측재대조조중적특이도위98.53%.기특이도원고우결핵균소시험(TST)적41.46%(P<0.01).LAM-38kD-IgG수평여결핵병병정유일정적상관성.결과제시,응용LAM화38kD혼합항원적매련면역흡부시험(ELISA)재진단활동성결핵병방면구유중등민감도、겁고특이도급양성예측치,불부가여결핵병적기타진단방법련용이제고진단적준학성,이차특별괄용우세균학검사음성결핵병화폐외결핵병적진단.