临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2010年
12期
96-97
,共2页
陈祥赋%黄健%赵海霞%李双%王晓峰
陳祥賦%黃健%趙海霞%李雙%王曉峰
진상부%황건%조해하%리쌍%왕효봉
lgA肾病%蛋白尿%临床%病理
lgA腎病%蛋白尿%臨床%病理
lgA신병%단백뇨%림상%병리
目的 分析不同程度尿检异常的IgA肾病患者临床病理特点.方法 对我院行肾活检病理诊断为IgA肾病的258例患者的临床及病理资料进行回顾性分析,按Lee氏分级标准将肾脏的病理改变分级,采用Katafuchi的半定量标准做肾小球、肾小管间质、肾血管病变评分.依据尿检程度分为显微镜血尿伴或不伴蛋白尿组(A组)、蛋白尿组(B组),分析两组间患者的临床及肾脏病理学指标并进行比较.结果 IgA 肾病患者临床表现多样,以慢性肾炎(53.10%)为最常见,蛋白尿、血尿发生率分别达84.88%、86.43%;病理分级两组主要以Ⅲ、Ⅳ级为主(89.15);伴有肾小管间质损害者234例(90.70%).B组24 h尿蛋白定量、肾小球总积分、系膜增殖、节段损害、球性硬化、肾小管间质积分明显高于A组(P<0.05).结论 以蛋白尿为主要临床表现的IgA肾病患者蛋白含量较高,其临床表现及病理分级相对较重,预后较差.提示肾活检对判断肾脏病变意义重大,且对IgA肾病的临床与病理进行相关分析,能全面评估预后并指导制定有效的治疗方案.
目的 分析不同程度尿檢異常的IgA腎病患者臨床病理特點.方法 對我院行腎活檢病理診斷為IgA腎病的258例患者的臨床及病理資料進行迴顧性分析,按Lee氏分級標準將腎髒的病理改變分級,採用Katafuchi的半定量標準做腎小毬、腎小管間質、腎血管病變評分.依據尿檢程度分為顯微鏡血尿伴或不伴蛋白尿組(A組)、蛋白尿組(B組),分析兩組間患者的臨床及腎髒病理學指標併進行比較.結果 IgA 腎病患者臨床錶現多樣,以慢性腎炎(53.10%)為最常見,蛋白尿、血尿髮生率分彆達84.88%、86.43%;病理分級兩組主要以Ⅲ、Ⅳ級為主(89.15);伴有腎小管間質損害者234例(90.70%).B組24 h尿蛋白定量、腎小毬總積分、繫膜增殖、節段損害、毬性硬化、腎小管間質積分明顯高于A組(P<0.05).結論 以蛋白尿為主要臨床錶現的IgA腎病患者蛋白含量較高,其臨床錶現及病理分級相對較重,預後較差.提示腎活檢對判斷腎髒病變意義重大,且對IgA腎病的臨床與病理進行相關分析,能全麵評估預後併指導製定有效的治療方案.
목적 분석불동정도뇨검이상적IgA신병환자림상병리특점.방법 대아원행신활검병리진단위IgA신병적258례환자적림상급병리자료진행회고성분석,안Lee씨분급표준장신장적병리개변분급,채용Katafuchi적반정량표준주신소구、신소관간질、신혈관병변평분.의거뇨검정도분위현미경혈뇨반혹불반단백뇨조(A조)、단백뇨조(B조),분석량조간환자적림상급신장병이학지표병진행비교.결과 IgA 신병환자림상표현다양,이만성신염(53.10%)위최상견,단백뇨、혈뇨발생솔분별체84.88%、86.43%;병리분급량조주요이Ⅲ、Ⅳ급위주(89.15);반유신소관간질손해자234례(90.70%).B조24 h뇨단백정량、신소구총적분、계막증식、절단손해、구성경화、신소관간질적분명현고우A조(P<0.05).결론 이단백뇨위주요림상표현적IgA신병환자단백함량교고,기림상표현급병리분급상대교중,예후교차.제시신활검대판단신장병변의의중대,차대IgA신병적림상여병리진행상관분석,능전면평고예후병지도제정유효적치료방안.
