泌尿外科杂志(电子版)
泌尿外科雜誌(電子版)
비뇨외과잡지(전자판)
JOURNAL OF UROLOGY FOR CLINICIAN(ELECTRONIC VERSION)
2010年
3期
37-39,30
,共4页
林春华%王科%杨典东%王辉%高振利%柳东夫
林春華%王科%楊典東%王輝%高振利%柳東伕
림춘화%왕과%양전동%왕휘%고진리%류동부
上尿路移行细胞癌%腹腔镜%手术路径
上尿路移行細胞癌%腹腔鏡%手術路徑
상뇨로이행세포암%복강경%수술로경
目的 探讨腹腔镜治疗上尿路移行细胞癌不同的手术路径选择.方法 将116例上尿路移行细胞癌患者分为A、B两组,A组为肾孟及输尿管上段肿瘤组,采用后腹腔镜联合经尿道电切的方法;B组为输尿管下段肿瘤组,6例输尿管局部浸润的患者列入本组,采用70°斜侧卧位经腹腔途径肾、输尿管切除并膀胱袖状切除.结果 116例手术均获成功,无术中并发症.A组手术时间平均125.5 min,术中出血平均60 ml,术后24~48 h胃肠功能恢复;术后住院时间平均7 d;B组手术时间平均140.6 min,术中出血平均96 ml,术后24~72 h胃肠功能恢复;术后住院时间平均7.5 d.有90例患者获得随访,平均随访时间27个月,未发现切口及穿刺孔种植转移,但有10例行膀胱镜检查发现膀胱肿瘤.结论 腹腔镜肾、输尿管全切和膀胱袖状切除治疗上尿路移行细胞癌符合肿瘤治疗原则,安全可行.应根据肿瘤的位置来决定手术方式的采用.
目的 探討腹腔鏡治療上尿路移行細胞癌不同的手術路徑選擇.方法 將116例上尿路移行細胞癌患者分為A、B兩組,A組為腎孟及輸尿管上段腫瘤組,採用後腹腔鏡聯閤經尿道電切的方法;B組為輸尿管下段腫瘤組,6例輸尿管跼部浸潤的患者列入本組,採用70°斜側臥位經腹腔途徑腎、輸尿管切除併膀胱袖狀切除.結果 116例手術均穫成功,無術中併髮癥.A組手術時間平均125.5 min,術中齣血平均60 ml,術後24~48 h胃腸功能恢複;術後住院時間平均7 d;B組手術時間平均140.6 min,術中齣血平均96 ml,術後24~72 h胃腸功能恢複;術後住院時間平均7.5 d.有90例患者穫得隨訪,平均隨訪時間27箇月,未髮現切口及穿刺孔種植轉移,但有10例行膀胱鏡檢查髮現膀胱腫瘤.結論 腹腔鏡腎、輸尿管全切和膀胱袖狀切除治療上尿路移行細胞癌符閤腫瘤治療原則,安全可行.應根據腫瘤的位置來決定手術方式的採用.
목적 탐토복강경치료상뇨로이행세포암불동적수술로경선택.방법 장116례상뇨로이행세포암환자분위A、B량조,A조위신맹급수뇨관상단종류조,채용후복강경연합경뇨도전절적방법;B조위수뇨관하단종류조,6례수뇨관국부침윤적환자렬입본조,채용70°사측와위경복강도경신、수뇨관절제병방광수상절제.결과 116례수술균획성공,무술중병발증.A조수술시간평균125.5 min,술중출혈평균60 ml,술후24~48 h위장공능회복;술후주원시간평균7 d;B조수술시간평균140.6 min,술중출혈평균96 ml,술후24~72 h위장공능회복;술후주원시간평균7.5 d.유90례환자획득수방,평균수방시간27개월,미발현절구급천자공충식전이,단유10례행방광경검사발현방광종류.결론 복강경신、수뇨관전절화방광수상절제치료상뇨로이행세포암부합종류치료원칙,안전가행.응근거종류적위치래결정수술방식적채용.