山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
22期
71-73
,共3页
李建立%高东艳%张煜东%容俊芳
李建立%高東豔%張煜東%容俊芳
리건립%고동염%장욱동%용준방
Glide Scope视频喉镜%Macintosh直接喉镜%困难气道%老年人%应激反应
Glide Scope視頻喉鏡%Macintosh直接喉鏡%睏難氣道%老年人%應激反應
Glide Scope시빈후경%Macintosh직접후경%곤난기도%노년인%응격반응
目的 比较用Glide Scope视频喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管的老年困难气道患者应激反应发生情况.方法 选择拟在全身麻醉下实施择期手术的老年困难气道患者40例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级、年龄65岁以上、Cormack-Lehane分级Ⅲ～Ⅳ级,随机分为Glide Scope视频喉镜组(G组)和Macintosh直接喉镜组(M组),各20例.麻醉诱导后分别使用Glide Scope视频喉镜和Macintosh直接喉镜显露声门行气管插管.记录各组患者的插管时间及基础值(T0)、诱导后插管前即刻(T1)、及插管后1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、30 min(T5)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)数值；并于T0、T3、T4、T5时检测血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、肾素、血管紧张素Ⅱ( ATⅡ)的浓度.结果 与T0相比,T2、T3时两组及T4时M组HR、SBP、DBP均升高(P＜0.05),T5时M组的SBP升高(P＜0.05),T3、T4时两组血浆EN、E、肾素、ATⅡ浓度升高(P＜0.05),T5时M组血浆肾素、ATⅡ浓度升高(P＜0.05)；与G组比较,M组T3、T4时HR、SBP、DBP及T5时SBP升高(P＜0.05),T4时血浆EN、E、肾素浓度及T5时肾素、ATⅡ浓度升高(P＜0.05).G组插管时间明显短于M组(P＜0.05).结论 与Macintosh 直接喉镜相比,应用Glide Scope视频喉镜行经口气管插管可以减轻老年困难气道患者血流动力学变化,降低应激反应的程度.
目的 比較用Glide Scope視頻喉鏡和Macintosh直接喉鏡經口氣管插管的老年睏難氣道患者應激反應髮生情況.方法 選擇擬在全身痳醉下實施擇期手術的老年睏難氣道患者40例,ASA分級Ⅰ～Ⅲ級、年齡65歲以上、Cormack-Lehane分級Ⅲ～Ⅳ級,隨機分為Glide Scope視頻喉鏡組(G組)和Macintosh直接喉鏡組(M組),各20例.痳醉誘導後分彆使用Glide Scope視頻喉鏡和Macintosh直接喉鏡顯露聲門行氣管插管.記錄各組患者的插管時間及基礎值(T0)、誘導後插管前即刻(T1)、及插管後1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、30 min(T5)的心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)數值；併于T0、T3、T4、T5時檢測血漿腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)、腎素、血管緊張素Ⅱ( ATⅡ)的濃度.結果 與T0相比,T2、T3時兩組及T4時M組HR、SBP、DBP均升高(P＜0.05),T5時M組的SBP升高(P＜0.05),T3、T4時兩組血漿EN、E、腎素、ATⅡ濃度升高(P＜0.05),T5時M組血漿腎素、ATⅡ濃度升高(P＜0.05)；與G組比較,M組T3、T4時HR、SBP、DBP及T5時SBP升高(P＜0.05),T4時血漿EN、E、腎素濃度及T5時腎素、ATⅡ濃度升高(P＜0.05).G組插管時間明顯短于M組(P＜0.05).結論 與Macintosh 直接喉鏡相比,應用Glide Scope視頻喉鏡行經口氣管插管可以減輕老年睏難氣道患者血流動力學變化,降低應激反應的程度.
목적 비교용Glide Scope시빈후경화Macintosh직접후경경구기관삽관적노년곤난기도환자응격반응발생정황.방법 선택의재전신마취하실시택기수술적노년곤난기도환자40례,ASA분급Ⅰ～Ⅲ급、년령65세이상、Cormack-Lehane분급Ⅲ～Ⅳ급,수궤분위Glide Scope시빈후경조(G조)화Macintosh직접후경조(M조),각20례.마취유도후분별사용Glide Scope시빈후경화Macintosh직접후경현로성문행기관삽관.기록각조환자적삽관시간급기출치(T0)、유도후삽관전즉각(T1)、급삽관후1 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、30 min(T5)적심솔(HR)、수축압(SBP)、서장압(DBP)수치；병우T0、T3、T4、T5시검측혈장신상선소(E)、거갑신상선소(NE)、신소、혈관긴장소Ⅱ( ATⅡ)적농도.결과 여T0상비,T2、T3시량조급T4시M조HR、SBP、DBP균승고(P＜0.05),T5시M조적SBP승고(P＜0.05),T3、T4시량조혈장EN、E、신소、ATⅡ농도승고(P＜0.05),T5시M조혈장신소、ATⅡ농도승고(P＜0.05)；여G조비교,M조T3、T4시HR、SBP、DBP급T5시SBP승고(P＜0.05),T4시혈장EN、E、신소농도급T5시신소、ATⅡ농도승고(P＜0.05).G조삽관시간명현단우M조(P＜0.05).결론 여Macintosh 직접후경상비,응용Glide Scope시빈후경행경구기관삽관가이감경노년곤난기도환자혈류동역학변화,강저응격반응적정도.
