CAJ | 학술논문

目的探讨新生儿肠套叠的临床特点和治疗方法.方法回顾性分析本院收治的6例新生儿肠套叠患儿的临床症状、影像学表现、手术所见及治疗方法.结果 6例新生儿肠套叠患儿中男2例,女4例;年龄1～6 d,平均3.5 d;体质量1 300～3 800 g,平均2 480 g.其中体质量<2 500 g 2例(男、女各1例),早产儿2例,孕期分别为30周和28周.临床表现:便血4例,腹胀、胆汁性呕吐各3例,呼吸窘迫、腹部包块各2例.X线表现:游离气体3例,扩张的小肠袢2例,肠壁囊样积气1例.术前4例误诊为坏死性小肠结肠炎,1例B超诊断为肠套叠,1例空气灌肠诊断为肠套叠,但引起了肠穿孔.合并畸形:动脉导管未闭、室间隔缺损各2例,肺发育不良1例.6例患儿均行剖腹探查术,4例行肠切除肠吻合术,2例行肠造瘘术.1例术后出现吻合口瘘,予肠造瘘术,死于败血症;1例重度营养不良,死于多脏器衰竭.4例随访2 a恢复良好.结论新儿肠套叠较难诊断,常被误诊为坏死性小肠结肠炎,病死率高,超声检查有助于早期诊断.一期肠切除肠吻合术或肠造瘘术可取得较好效果.
목적 탐토신생인장투첩적림상특점화치료방법.방법회고성분석본원수치적6례신생인장투첩환인적림상증상、영상학표현、수술소견급치료방법.결과 6례신생인장투첩환인중남2례,녀4례;년령1～6 d,평균3.5 d;체질량1 300～3 800 g,평균2 480 g.기중체질량<2 500 g 2례(남、녀각1례),조산인2례,잉기분별위30주화28주.림상표현:편혈4례,복창、담즙성구토각3례,호흡군박、복부포괴각2례.X선표현:유리기체3례,확장적소장번2례,장벽낭양적기1례.술전4례오진위배사성소장결장염,1례B초진단위장투첩,1례공기관장진단위장투첩,단인기료장천공.합병기형:동맥도관미폐、실간격결손각2례,폐발육불량1례.6례환인균행부복탐사술,4례행장절제장문합술,2례행장조루술.1례술후출현문합구루,여장조루술,사우패혈증;1례중도영양불량,사우다장기쇠갈.4례수방2 a회복량호.결론신인장투첩교난진단,상피오진위배사성소장결장염,병사솔고,초성검사유조우조기진단.일기장절제장문합술혹장조루술가취득교호효과.