CAJ | 학술논문

目的通过检测不同类型患者胃黏膜活检组织和血清中MG7和胃蛋白酶(PG)的表达,研究两者的相关性及对胃癌前病变癌变风险预报的临床应用价值.方法 125例中正常胃黏膜12例,浅表性胃炎21例,胃黏膜糜烂溃疡24例,萎缩性胃炎15例,异型增生22例,胃癌31例,采用SP免疫组织化学二步法检测胃黏膜标本中MG7和PGC的表达情况;采用酶联免疫吸附实验检测血清中MG7、PGA和PGC的含量.结果 1.从正常胃黏膜→浅表性胃炎或胃糜烂溃疡→萎缩性胃炎或异型增生→胃癌,组织中MG7表达率依次逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.05),血清中MG7含量亦有升高趋势(P<0.01),两者具有良好的相关性(r:0.346,P=0.001).2.从正常胃黏膜→浅表性胃炎或胃糜烂溃疡→萎缩性胃炎或异型增生→胃癌,组织中PGC表达率依次逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);血清中MG7含量逐渐升高,PGA含量依次降低,但均无统计学意义(P>0.05);各组PGA/PGC比值依次下降,浅表性胃炎组与胃癌组比较差异有极显著意义(P<0.01),与萎缩性胃炎/异型增生组相比差异显著(P<0.05);PGA/PGC的比值随着其病变组织中PGC表达的降低而明显下降(P<0.05),两者具有良好的相关性(r=0.287,P=0.001).结论 1.胃黏膜细胞恶性程度与MG7表达呈正相关而与PGC表达呈负相关,有望将MG7、PGC作为胃癌前病变随访、进行癌变风险预测以及早期癌诊断的预警标志物.2.血清中MG7与组织中MG7表达有良好的相关性,血清中PGA/PGC与组织中PGC表达亦有良好的相关性,以血清为标本代替组织检测具有取材方便、依从性好等优点,便于临床推广应用.
목적 통과검측불동류형환자위점막활검조직화혈청중MG7화위단백매(PG)적표체,연구량자적상관성급대위암전병변암변풍험예보적림상응용개치.방법 125례중정상위점막12례,천표성위염21례,위점막미란궤양24례,위축성위염15례,이형증생22례,위암31례,채용SP면역조직화학이보법검측위점막표본중MG7화PGC적표체정황;채용매련면역흡부실험검측혈청중MG7、PGA화PGC적함량.결과 1.종정상위점막→천표성위염혹위미란궤양→위축성위염혹이형증생→위암,조직중MG7표체솔의차축점상승,차이유통계학의의(P<0.05),혈청중MG7함량역유승고추세(P<0.01),량자구유량호적상관성(r:0.346,P=0.001).2.종정상위점막→천표성위염혹위미란궤양→위축성위염혹이형증생→위암,조직중PGC표체솔의차축점하강,차이유통계학의의(P<0.05);혈청중MG7함량축점승고,PGA함량의차강저,단균무통계학의의(P>0.05);각조PGA/PGC비치의차하강,천표성위염조여위암조비교차이유겁현저의의(P<0.01),여위축성위염/이형증생조상비차이현저(P<0.05);PGA/PGC적비치수착기병변조직중PGC표체적강저이명현하강(P<0.05),량자구유량호적상관성(r=0.287,P=0.001).결론 1.위점막세포악성정도여MG7표체정정상관이여PGC표체정부상관,유망장MG7、PGC작위위암전병변수방、진행암변풍험예측이급조기암진단적예경표지물.2.혈청중MG7여조직중MG7표체유량호적상관성,혈청중PGA/PGC여조직중PGC표체역유량호적상관성,이혈청위표본대체조직검측구유취재방편、의종성호등우점,편우림상추엄응용.