中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2006年
5期
336-340
,共5页
谭明生%移平%王文军%谭远超%张恩中%韦宏宇%杨峰%蒋欣
譚明生%移平%王文軍%譚遠超%張恩中%韋宏宇%楊峰%蔣訢
담명생%이평%왕문군%담원초%장은중%위굉우%양봉%장흔
寰椎%后弓%侧块%螺钉固定%椎弓根钉%寰枢椎脱位
寰椎%後弓%側塊%螺釘固定%椎弓根釘%寰樞椎脫位
환추%후궁%측괴%라정고정%추궁근정%환추추탈위
目的:探讨经寰椎"椎弓根"螺钉内固定技术的手术可操作性和临床疗效.方法:对42例寰枢椎脱位并有高位颈脊髓受压症状及体征的患者应用经寰椎"椎弓根"螺钉内固定技术治疗,术前均行X线、CT等影像学检查;术中在直视下行C1、C2置钉,复位固定,椎板后弓植骨.其中16例难复性寰枢椎脱位采用经口腔前路松解,一期后路经寰椎"椎弓根"螺钉复位固定融合.术后颈托固定3个月.结果:42例84枚螺钉均成功置入,复位固定满意.术后36例获3～42个月随访,平均18.6个月,患者均在3～6个月寰枢椎骨性融合,未发现螺钉松动、断钉和寰枢椎再移位现象.其中4枚螺钉穿入椎动脉孔内缘1mm,但无椎动脉损伤的临床表现.31例患者脊髓功能明显改善,5例好转.结论:经寰椎"椎弓根"螺钉内固定技术具有直视下置钉、短节段固定、术中复位、融合率高等特点,为寰枢椎脱位患者的治疗提供了一种较好的内固定术式.
目的:探討經寰椎"椎弓根"螺釘內固定技術的手術可操作性和臨床療效.方法:對42例寰樞椎脫位併有高位頸脊髓受壓癥狀及體徵的患者應用經寰椎"椎弓根"螺釘內固定技術治療,術前均行X線、CT等影像學檢查;術中在直視下行C1、C2置釘,複位固定,椎闆後弓植骨.其中16例難複性寰樞椎脫位採用經口腔前路鬆解,一期後路經寰椎"椎弓根"螺釘複位固定融閤.術後頸託固定3箇月.結果:42例84枚螺釘均成功置入,複位固定滿意.術後36例穫3～42箇月隨訪,平均18.6箇月,患者均在3～6箇月寰樞椎骨性融閤,未髮現螺釘鬆動、斷釘和寰樞椎再移位現象.其中4枚螺釘穿入椎動脈孔內緣1mm,但無椎動脈損傷的臨床錶現.31例患者脊髓功能明顯改善,5例好轉.結論:經寰椎"椎弓根"螺釘內固定技術具有直視下置釘、短節段固定、術中複位、融閤率高等特點,為寰樞椎脫位患者的治療提供瞭一種較好的內固定術式.
목적:탐토경환추"추궁근"라정내고정기술적수술가조작성화림상료효.방법:대42례환추추탈위병유고위경척수수압증상급체정적환자응용경환추"추궁근"라정내고정기술치료,술전균행X선、CT등영상학검사;술중재직시하행C1、C2치정,복위고정,추판후궁식골.기중16례난복성환추추탈위채용경구강전로송해,일기후로경환추"추궁근"라정복위고정융합.술후경탁고정3개월.결과:42례84매라정균성공치입,복위고정만의.술후36례획3～42개월수방,평균18.6개월,환자균재3～6개월환추추골성융합,미발현라정송동、단정화환추추재이위현상.기중4매라정천입추동맥공내연1mm,단무추동맥손상적림상표현.31례환자척수공능명현개선,5례호전.결론:경환추"추궁근"라정내고정기술구유직시하치정、단절단고정、술중복위、융합솔고등특점,위환추추탈위환자적치료제공료일충교호적내고정술식.
