CAJ | 학술논문

目的评价国产吻合器在低位直肠癌保肛术中的应用及术后靶向化疗预防直肠癌术后局部复发和远处转移的效果.方法研究对象为解放军总医院第二附属医院1990年1月-2004年12月收治的低位直肠癌患者284例,均应用国产吻合器施行保肛术,术中行髂内动脉置泵,术后局部靶向灌注化疗,随访2～8年,分析其保肛治疗效果、局部复发率、远处转移率及远期生存率等.结果 284例患者均保肛成功,其中一次保肛成功282例(99.3%);保肛后控便效果良好247例(87.0%).术后发生吻合口瘘2例(0.7%),吻合口狭窄1例(0.4%),吻合口出血1例(0.4%).随访资料完整的患者共236例,随访率83.1%.术后1、3、5年有局部复发的分别为2例(0.8%)、6例(2.5%)、8例(3.2%);术后1、3、5年远处转移分别为11例(4.7%)、22例(9.3%)、10例(4.3%);术后1、3、5年生存率分别为229例(97.0%)、203例(86.0%)、154例(65.3%).结论国产吻合器应用于低位直肠癌保肛手术安全、可靠,术后靶向化疗有益于降低局部复发率及远处转移率,提高远期生存率.
목적 평개국산문합기재저위직장암보항술중적응용급술후파향화료예방직장암술후국부복발화원처전이적효과.방법 연구대상위해방군총의원제이부속의원1990년1월-2004년12월수치적저위직장암환자284례,균응용국산문합기시행보항술,술중행가내동맥치빙,술후국부파향관주화료,수방2～8년,분석기보항치료효과、국부복발솔、원처전이솔급원기생존솔등.결과 284례환자균보항성공,기중일차보항성공282례(99.3%);보항후공편효과량호247례(87.0%).술후발생문합구루2례(0.7%),문합구협착1례(0.4%),문합구출혈1례(0.4%).수방자료완정적환자공236례,수방솔83.1%.술후1、3、5년유국부복발적분별위2례(0.8%)、6례(2.5%)、8례(3.2%);술후1、3、5년원처전이분별위11례(4.7%)、22례(9.3%)、10례(4.3%);술후1、3、5년생존솔분별위229례(97.0%)、203례(86.0%)、154례(65.3%).결론 국산문합기응용우저위직장암보항수술안전、가고,술후파향화료유익우강저국부복발솔급원처전이솔,제고원기생존솔.