CAJ | 학술논문

目的:了解中心静脉导管动静脉端交换使用对透析充分性及透析抗凝的影响.方法:选取进行血液透析并采用临时性中心静脉导管作为血管通路的患者40例,采用自身前后对照,交叉使用中心静脉导管动静脉端进行血液透析.采集患者血液测定透析前后肌酐和尿素氮,并记录患者透析能达到的最大的血流量、体重、脱水量和透析完成后患者透析管路的凝血状况.计算出尿素清除指数(Kt/V)及统计患者凝血情况(即统计出现凝血或凝血状况恶化的患者数目).结果:中心静脉导管动静脉端交换前Kt/V为1.22±0.18,交换后患者的Kt/V下降0.97±0.12,下降约20%,与交换前相比有显著性差异(P＜0.05);透析管路微凝血块的发生率较前增加,有显著性差异(P＜0.05).结论:中心静脉导管动静脉端交换使用导致患者透析充分性下降,并使患者管路凝血状况恶化,从而需要增加抗凝剂量.
목적:료해중심정맥도관동정맥단교환사용대투석충분성급투석항응적영향.방법:선취진행혈액투석병채용림시성중심정맥도관작위혈관통로적환자40례,채용자신전후대조,교차사용중심정맥도관동정맥단진행혈액투석.채집환자혈액측정투석전후기항화뇨소담,병기록환자투석능체도적최대적혈류량、체중、탈수량화투석완성후환자투석관로적응혈상황.계산출뇨소청제지수(Kt/V)급통계환자응혈정황(즉통계출현응혈혹응혈상황악화적환자수목).결과:중심정맥도관동정맥단교환전Kt/V위1.22±0.18,교환후환자적Kt/V하강0.97±0.12,하강약20%,여교환전상비유현저성차이(P＜0.05);투석관로미응혈괴적발생솔교전증가,유현저성차이(P＜0.05).결론:중심정맥도관동정맥단교환사용도치환자투석충분성하강,병사환자관로응혈상황악화,종이수요증가항응제량.