中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2011年
9期
987-990
,共4页
刘利%丁思勤%汪振亮%张华洲
劉利%丁思勤%汪振亮%張華洲
류리%정사근%왕진량%장화주
腹部手术%术后认知功能障碍%高危因素
腹部手術%術後認知功能障礙%高危因素
복부수술%술후인지공능장애%고위인소
目的 分析老年患者腹部手术后认知功能障碍(POCD)发生的高危因素.方法 回顾性分析我院2000年2月至2010年10月期间60岁以上2 286例腹部手术后患者的临床资料,根据是否发生POCD将2286例患者分为POCD组和非POCD组,其中POCD组38例,非POCD组2 248例.分析影响腹部手术后POCD发生的影响因素,包括年龄、性别、麻醉方式、术前是否用药[地西泮和(或)阿托品或东莨菪碱]、术前是否存在心肺疾病、术前是否有糖尿病、术前有无黄疸、术前有无贫血或低蛋白血症、手术持续时间及术后是否进行持续镇痛治疗.结果 POCD的发生与患者年龄、麻醉方式、术前是否存在心肺疾病、术前是否有糖尿病、术前有无黄疸、手术持续时间是否超过4h、术后是否进行持续镇痛有关(P<0.05),而与患者性别、术前是否用药和术前有无贫血或低蛋白血症无关(P>0.05).结论 年龄≥70岁、全身麻醉、术前存在心肺疾病、糖尿病和黄疸、手术持续时间超过4h、术后未进行持续有效的镇痛是腹部手术后POCD发生的高危因素.
目的 分析老年患者腹部手術後認知功能障礙(POCD)髮生的高危因素.方法 迴顧性分析我院2000年2月至2010年10月期間60歲以上2 286例腹部手術後患者的臨床資料,根據是否髮生POCD將2286例患者分為POCD組和非POCD組,其中POCD組38例,非POCD組2 248例.分析影響腹部手術後POCD髮生的影響因素,包括年齡、性彆、痳醉方式、術前是否用藥[地西泮和(或)阿託品或東莨菪堿]、術前是否存在心肺疾病、術前是否有糖尿病、術前有無黃疸、術前有無貧血或低蛋白血癥、手術持續時間及術後是否進行持續鎮痛治療.結果 POCD的髮生與患者年齡、痳醉方式、術前是否存在心肺疾病、術前是否有糖尿病、術前有無黃疸、手術持續時間是否超過4h、術後是否進行持續鎮痛有關(P<0.05),而與患者性彆、術前是否用藥和術前有無貧血或低蛋白血癥無關(P>0.05).結論 年齡≥70歲、全身痳醉、術前存在心肺疾病、糖尿病和黃疸、手術持續時間超過4h、術後未進行持續有效的鎮痛是腹部手術後POCD髮生的高危因素.
목적 분석노년환자복부수술후인지공능장애(POCD)발생적고위인소.방법 회고성분석아원2000년2월지2010년10월기간60세이상2 286례복부수술후환자적림상자료,근거시부발생POCD장2286례환자분위POCD조화비POCD조,기중POCD조38례,비POCD조2 248례.분석영향복부수술후POCD발생적영향인소,포괄년령、성별、마취방식、술전시부용약[지서반화(혹)아탁품혹동랑탕감]、술전시부존재심폐질병、술전시부유당뇨병、술전유무황달、술전유무빈혈혹저단백혈증、수술지속시간급술후시부진행지속진통치료.결과 POCD적발생여환자년령、마취방식、술전시부존재심폐질병、술전시부유당뇨병、술전유무황달、수술지속시간시부초과4h、술후시부진행지속진통유관(P<0.05),이여환자성별、술전시부용약화술전유무빈혈혹저단백혈증무관(P>0.05).결론 년령≥70세、전신마취、술전존재심폐질병、당뇨병화황달、수술지속시간초과4h、술후미진행지속유효적진통시복부수술후POCD발생적고위인소.