中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2007年
6期
510-514
,共5页
戴金龙%李炫升%梁兰丽%陈文斌
戴金龍%李炫升%樑蘭麗%陳文斌
대금룡%리현승%량란려%진문빈
股骨%截骨术%生物力学
股骨%截骨術%生物力學
고골%절골술%생물역학
目的 应用有限元素方法比较分析传统的股骨转子下封闭楔形外翻截骨术与自行改良的"z"形转子间外翻截骨术的术后力学差异.方法 利用标准人造股骨的计算机断层扫描影像,建立术前股骨颈夹角分别为120°、110°、100°和90°的4个股骨颈内翻的实体模型,分别经传统的转子下封闭楔形外翻截骨术与自行改良的"Z"形转子间外翻截骨术两种不同的外翻截骨矫正手术后,将股骨颈夹角一致矫正为1500°,并据此建立有限元素模型.模型施力条件为单脚站立;材料设定为线性、均质,截骨界面设定为接触形态给予摩擦系数,并针对两种不同截骨术在4种不同外翻角度条件下,两者术后的股骨形态、截骨面及固定钢板的应力分布情况进行比较分析.结果 术前股骨颈夹角90°情况下,以传统式截骨术矫正为150°后,股骨整体严重变形,且邻近截骨区域有明显应力集中现象;而改良"Z"形截骨术矫正4种不同术前股骨颈夹角的股骨为150°后,四者间的股骨表面应力分布无明显差异;术前股骨颈夹角为90°时,"Z"形截骨术后股骨变形较小,截骨面的应力较高.结论 以"Z"形转子间截骨术矫治较大角度的股骨颈内翻更具临床优势.
目的 應用有限元素方法比較分析傳統的股骨轉子下封閉楔形外翻截骨術與自行改良的"z"形轉子間外翻截骨術的術後力學差異.方法 利用標準人造股骨的計算機斷層掃描影像,建立術前股骨頸夾角分彆為120°、110°、100°和90°的4箇股骨頸內翻的實體模型,分彆經傳統的轉子下封閉楔形外翻截骨術與自行改良的"Z"形轉子間外翻截骨術兩種不同的外翻截骨矯正手術後,將股骨頸夾角一緻矯正為1500°,併據此建立有限元素模型.模型施力條件為單腳站立;材料設定為線性、均質,截骨界麵設定為接觸形態給予摩抆繫數,併針對兩種不同截骨術在4種不同外翻角度條件下,兩者術後的股骨形態、截骨麵及固定鋼闆的應力分佈情況進行比較分析.結果 術前股骨頸夾角90°情況下,以傳統式截骨術矯正為150°後,股骨整體嚴重變形,且鄰近截骨區域有明顯應力集中現象;而改良"Z"形截骨術矯正4種不同術前股骨頸夾角的股骨為150°後,四者間的股骨錶麵應力分佈無明顯差異;術前股骨頸夾角為90°時,"Z"形截骨術後股骨變形較小,截骨麵的應力較高.結論 以"Z"形轉子間截骨術矯治較大角度的股骨頸內翻更具臨床優勢.
목적 응용유한원소방법비교분석전통적고골전자하봉폐설형외번절골술여자행개량적"z"형전자간외번절골술적술후역학차이.방법 이용표준인조고골적계산궤단층소묘영상,건립술전고골경협각분별위120°、110°、100°화90°적4개고골경내번적실체모형,분별경전통적전자하봉폐설형외번절골술여자행개량적"Z"형전자간외번절골술량충불동적외번절골교정수술후,장고골경협각일치교정위1500°,병거차건립유한원소모형.모형시력조건위단각참립;재료설정위선성、균질,절골계면설정위접촉형태급여마찰계수,병침대량충불동절골술재4충불동외번각도조건하,량자술후적고골형태、절골면급고정강판적응력분포정황진행비교분석.결과 술전고골경협각90°정황하,이전통식절골술교정위150°후,고골정체엄중변형,차린근절골구역유명현응력집중현상;이개량"Z"형절골술교정4충불동술전고골경협각적고골위150°후,사자간적고골표면응력분포무명현차이;술전고골경협각위90°시,"Z"형절골술후고골변형교소,절골면적응력교고.결론 이"Z"형전자간절골술교치교대각도적고골경내번경구림상우세.
