实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2012年
4期
307-308
,共2页
马红玲%郑跃杰%王和平%林飞飞%黄文献%谭卫群
馬紅玲%鄭躍傑%王和平%林飛飛%黃文獻%譚衛群
마홍령%정약걸%왕화평%림비비%황문헌%담위군
闭塞性细支气管炎%高分辨率CT%儿童
閉塞性細支氣管炎%高分辨率CT%兒童
폐새성세지기관염%고분변솔CT%인동
目的 分析小儿闭塞性细支气管炎(BO)的临床特点.方法 回顾性分析本院呼吸科2004年10月- 2009年9月诊断为BO的7例患儿的临床表现、胸部X线及高分辨率CT(HRCT)、病原学、肺功能及治疗和转归等.结果 7例患儿均表现为呼吸道感染后慢性咳喘、气促.病程1.5个月~7 a.查体:双肺均可闻及湿性啰音或喘鸣音.X线胸片:双肺纹理增粗或肺炎表现.肺部HRCT均呈现Mosaic灌注征,其中支气管扩张1例.肺功能:5例均为阻塞性通气功能障碍,舒张试验阴性.病原学:5例发病前患麻疹肺炎,1例患肺炎支原体肺炎,1例患肺炎腺病毒肺炎并真菌感染.支气管镜:2例无特殊表现.治疗及转归:1例有明显支气管扩张放弃治疗,1例因治疗过程中出现支气管扩张而放弃治疗,余5例患儿用激素或加服小剂量阿奇霉素,病情均有好转.结论 BO的临床表现以慢性咳嗽、喘息为特点,肺部HRCT呈现特异的Mosaic灌注征,肺炎支原体、腺病毒尤其是麻疹病毒感染后可继发BO,肺功能为阻塞性通气功能障碍.BO的诊断主要依据典型的临床表现、肺部HRCT和肺功能检查.
目的 分析小兒閉塞性細支氣管炎(BO)的臨床特點.方法 迴顧性分析本院呼吸科2004年10月- 2009年9月診斷為BO的7例患兒的臨床錶現、胸部X線及高分辨率CT(HRCT)、病原學、肺功能及治療和轉歸等.結果 7例患兒均錶現為呼吸道感染後慢性咳喘、氣促.病程1.5箇月~7 a.查體:雙肺均可聞及濕性啰音或喘鳴音.X線胸片:雙肺紋理增粗或肺炎錶現.肺部HRCT均呈現Mosaic灌註徵,其中支氣管擴張1例.肺功能:5例均為阻塞性通氣功能障礙,舒張試驗陰性.病原學:5例髮病前患痳疹肺炎,1例患肺炎支原體肺炎,1例患肺炎腺病毒肺炎併真菌感染.支氣管鏡:2例無特殊錶現.治療及轉歸:1例有明顯支氣管擴張放棄治療,1例因治療過程中齣現支氣管擴張而放棄治療,餘5例患兒用激素或加服小劑量阿奇黴素,病情均有好轉.結論 BO的臨床錶現以慢性咳嗽、喘息為特點,肺部HRCT呈現特異的Mosaic灌註徵,肺炎支原體、腺病毒尤其是痳疹病毒感染後可繼髮BO,肺功能為阻塞性通氣功能障礙.BO的診斷主要依據典型的臨床錶現、肺部HRCT和肺功能檢查.
목적 분석소인폐새성세지기관염(BO)적림상특점.방법 회고성분석본원호흡과2004년10월- 2009년9월진단위BO적7례환인적림상표현、흉부X선급고분변솔CT(HRCT)、병원학、폐공능급치료화전귀등.결과 7례환인균표현위호흡도감염후만성해천、기촉.병정1.5개월~7 a.사체:쌍폐균가문급습성라음혹천명음.X선흉편:쌍폐문리증조혹폐염표현.폐부HRCT균정현Mosaic관주정,기중지기관확장1례.폐공능:5례균위조새성통기공능장애,서장시험음성.병원학:5례발병전환마진폐염,1례환폐염지원체폐염,1례환폐염선병독폐염병진균감염.지기관경:2례무특수표현.치료급전귀:1례유명현지기관확장방기치료,1례인치료과정중출현지기관확장이방기치료,여5례환인용격소혹가복소제량아기매소,병정균유호전.결론 BO적림상표현이만성해수、천식위특점,폐부HRCT정현특이적Mosaic관주정,폐염지원체、선병독우기시마진병독감염후가계발BO,폐공능위조새성통기공능장애.BO적진단주요의거전형적림상표현、폐부HRCT화폐공능검사.