CAJ | 학술논문

目的评价前列腺素衍生物、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂在预防NSAIDs导致的上消化道毒性方面的效果.方法检索策略:根据Conchrane图书馆的标准,检索电子数据库MEDLINE以及中国生物医学文献数据库(CBMdisc),并查询近3年国内外重要消化病学学术会议的论文集.选择标准:使用PA、PPI、H、RA预防服用NSAIDs导致的上消化道溃疡的随机对照试验.收集到的分散型数据使用RevMan 4.1软件进行统计,并同时统计它们的异质性.结果米索前列醇与安慰剂相比,能降低胃溃疡和十二指肠溃疡的相对危险分别为76%和62%.米索前列醇800 ug/d对胃溃疡和十二指肠溃疡减少的相对危险分别为87%和87%.低剂量米索前列醇降低胃溃疡和十二指肠溃疡的相对危险分别为70%和43%.PPI减少胃溃疡和十二指肠溃疡的相对危险分别为64%和81%.半量PPI减少胃溃疡和十二指肠溃疡的相对危险分别为71%和81%.标准剂量H2RA与安慰剂比较,减少十二指肠溃疡的相对危险为68%,但在预防发生胃溃疡发生的危险方面差异无统计学意义(P=0.18).双倍剂量H2RA与安慰剂比较,减少胃溃疡和十二指肠溃疡的相对危险分别为54%和63%.结论800 ug/d和低剂量的米索前列醇都能够预防NSAIDs所致的消化性溃疡.标准剂量的H2RA不应该用于预防NSAIDs的毒性作用.双倍剂量的H2RA和半量的PPI在预防内镜下十二指肠溃疡和胃溃疡方面都有效.
목적평개전렬선소연생물、질자빙억제제、H2수체길항제재예방NSAIDs도치적상소화도독성방면적효과.방법검색책략:근거Conchrane도서관적표준,검색전자수거고MEDLINE이급중국생물의학문헌수거고(CBMdisc),병사순근3년국내외중요소화병학학술회의적논문집.선택표준:사용PA、PPI、H、RA예방복용NSAIDs도치적상소화도궤양적수궤대조시험.수집도적분산형수거사용RevMan 4.1연건진행통계,병동시통계타문적이질성.결과미색전렬순여안위제상비,능강저위궤양화십이지장궤양적상대위험분별위76%화62%.미색전렬순800 ug/d대위궤양화십이지장궤양감소적상대위험분별위87%화87%.저제량미색전렬순강저위궤양화십이지장궤양적상대위험분별위70%화43%.PPI감소위궤양화십이지장궤양적상대위험분별위64%화81%.반량PPI감소위궤양화십이지장궤양적상대위험분별위71%화81%.표준제량H2RA여안위제비교,감소십이지장궤양적상대위험위68%,단재예방발생위궤양발생적위험방면차이무통계학의의(P=0.18).쌍배제량H2RA여안위제비교,감소위궤양화십이지장궤양적상대위험분별위54%화63%.결론800 ug/d화저제량적미색전렬순도능구예방NSAIDs소치적소화성궤양.표준제량적H2RA불응해용우예방NSAIDs적독성작용.쌍배제량적H2RA화반량적PPI재예방내경하십이지장궤양화위궤양방면도유효.