中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2005年
1期
11-14
,共4页
王允%赵雍凡%刘华英%李勇%谢天鹏%解晨昊%付茂勇
王允%趙雍凡%劉華英%李勇%謝天鵬%解晨昊%付茂勇
왕윤%조옹범%류화영%리용%사천붕%해신호%부무용
食管癌%心房颤动%外科手术
食管癌%心房顫動%外科手術
식관암%심방전동%외과수술
目的探讨食管癌患者术后发生心房颤动(AF)的高危因素、临床处理及其对围术期预后的影响. 方法收集63例食管癌术后发生AF患者的临床资料(AF组),并以同期手术的126例食管癌术后未发生AF的患者做对照(对照组),采用χ2检验和logistic回归分析可能导致AF的高危因素,比较两组患者的术后住院时间及围术期死亡率. 结果 AF组中65岁以上(χ2=7.02,P<0.01)、男性(χ2＝4.06,P<0.05)、术前合并心脏病(χ2＝6.03,P<0.05)或慢性阻塞性肺疾病(χ2＝29.14,P<0.01),以及术后低氧饱和度(P<0.01)、胸胃扩张(P<0.01)患者的比例显著高于对照组,而术前合并糖尿病、高血压以及手术入路、吻合口部位等与AF的发生无相关性(P>0.05);去除AF诱发因素后自动恢复窦性心律的比例为6.67%(1/15),其余62例患者均使用药物复律;两组患者的围术期死亡率及术后住院时间差别无统计学意义(P>0.05). 结论高龄、男性以及术前合并心脏病、慢性阻塞性肺疾病的患者在行食管癌术后容易发生AF,术后低氧饱和度、胸胃扩张是诱发AF的危险因素,但只要及时发现、治疗,AF不会增加围术期死亡率和术后住院时间.
目的探討食管癌患者術後髮生心房顫動(AF)的高危因素、臨床處理及其對圍術期預後的影響. 方法收集63例食管癌術後髮生AF患者的臨床資料(AF組),併以同期手術的126例食管癌術後未髮生AF的患者做對照(對照組),採用χ2檢驗和logistic迴歸分析可能導緻AF的高危因素,比較兩組患者的術後住院時間及圍術期死亡率. 結果 AF組中65歲以上(χ2=7.02,P<0.01)、男性(χ2＝4.06,P<0.05)、術前閤併心髒病(χ2＝6.03,P<0.05)或慢性阻塞性肺疾病(χ2＝29.14,P<0.01),以及術後低氧飽和度(P<0.01)、胸胃擴張(P<0.01)患者的比例顯著高于對照組,而術前閤併糖尿病、高血壓以及手術入路、吻閤口部位等與AF的髮生無相關性(P>0.05);去除AF誘髮因素後自動恢複竇性心律的比例為6.67%(1/15),其餘62例患者均使用藥物複律;兩組患者的圍術期死亡率及術後住院時間差彆無統計學意義(P>0.05). 結論高齡、男性以及術前閤併心髒病、慢性阻塞性肺疾病的患者在行食管癌術後容易髮生AF,術後低氧飽和度、胸胃擴張是誘髮AF的危險因素,但隻要及時髮現、治療,AF不會增加圍術期死亡率和術後住院時間.
목적탐토식관암환자술후발생심방전동(AF)적고위인소、림상처리급기대위술기예후적영향. 방법수집63례식관암술후발생AF환자적림상자료(AF조),병이동기수술적126례식관암술후미발생AF적환자주대조(대조조),채용χ2검험화logistic회귀분석가능도치AF적고위인소,비교량조환자적술후주원시간급위술기사망솔. 결과 AF조중65세이상(χ2=7.02,P<0.01)、남성(χ2＝4.06,P<0.05)、술전합병심장병(χ2＝6.03,P<0.05)혹만성조새성폐질병(χ2＝29.14,P<0.01),이급술후저양포화도(P<0.01)、흉위확장(P<0.01)환자적비례현저고우대조조,이술전합병당뇨병、고혈압이급수술입로、문합구부위등여AF적발생무상관성(P>0.05);거제AF유발인소후자동회복두성심률적비례위6.67%(1/15),기여62례환자균사용약물복률;량조환자적위술기사망솔급술후주원시간차별무통계학의의(P>0.05). 결론고령、남성이급술전합병심장병、만성조새성폐질병적환자재행식관암술후용역발생AF,술후저양포화도、흉위확장시유발AF적위험인소,단지요급시발현、치료,AF불회증가위술기사망솔화술후주원시간.
