中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2006年
9期
779
,共1页
目的世界卫生组织(WHO)及国际抗痨联盟(IUTLD)鼓励采用受观察治疗(DOT)作为全球治疗结核病的标准护理形式.然而,最近有部分研究显示DOT的效果与自我监管疗法(SAT)相比可能较差.为研究两种物理疗法的功效,从1999年1月1日～2001年12月31日,于卫生署辖下的一个地区胸肺科诊所进行调查,检视病人的康复情况.方法采用回顾性研究分析1999～2001年完全采用DOT或完全采用SAT治疗的肺结核患者的治疗情况,并比较两组患者的康复情况.患者的康复根据以下准则评核:完成整个疗程并康复、中途放弃、死亡、在完成疗程后6个月内复发及事后护理评估(最后一次接受药物治疗后的18个月进行).结果接受DOT治疗的病患(n＝427)与接受SAT疗法的病患(n＝83)相比,前者于6个月内完成治疗的机会较高(95.3%比57.8%,有效相关系数＜0.001);于24个月内完成治疗及康复的机会也很高(87.6%比47.0%,有效相关系数＜0.001).接受SAT的患者在6个月内中途放弃或未能跟进的比例(28.9%比2.6%,有效相关系数＜0.001)及24个月内中途放弃或未能跟进的比例(30.1%比8.2%,有效相关系数＜0.001)较接受DOT的患者高.两组患者的复发率都不高.结论非永久性居民、吸烟人士、肺结核病复发患者及患有糖尿病的患者应采用DOT,以协助他们坚持接受治疗.
目的世界衛生組織(WHO)及國際抗癆聯盟(IUTLD)鼓勵採用受觀察治療(DOT)作為全毬治療結覈病的標準護理形式.然而,最近有部分研究顯示DOT的效果與自我鑑管療法(SAT)相比可能較差.為研究兩種物理療法的功效,從1999年1月1日～2001年12月31日,于衛生署轄下的一箇地區胸肺科診所進行調查,檢視病人的康複情況.方法採用迴顧性研究分析1999～2001年完全採用DOT或完全採用SAT治療的肺結覈患者的治療情況,併比較兩組患者的康複情況.患者的康複根據以下準則評覈:完成整箇療程併康複、中途放棄、死亡、在完成療程後6箇月內複髮及事後護理評估(最後一次接受藥物治療後的18箇月進行).結果接受DOT治療的病患(n＝427)與接受SAT療法的病患(n＝83)相比,前者于6箇月內完成治療的機會較高(95.3%比57.8%,有效相關繫數＜0.001);于24箇月內完成治療及康複的機會也很高(87.6%比47.0%,有效相關繫數＜0.001).接受SAT的患者在6箇月內中途放棄或未能跟進的比例(28.9%比2.6%,有效相關繫數＜0.001)及24箇月內中途放棄或未能跟進的比例(30.1%比8.2%,有效相關繫數＜0.001)較接受DOT的患者高.兩組患者的複髮率都不高.結論非永久性居民、吸煙人士、肺結覈病複髮患者及患有糖尿病的患者應採用DOT,以協助他們堅持接受治療.
목적세계위생조직(WHO)급국제항로련맹(IUTLD)고려채용수관찰치료(DOT)작위전구치료결핵병적표준호리형식.연이,최근유부분연구현시DOT적효과여자아감관요법(SAT)상비가능교차.위연구량충물리요법적공효,종1999년1월1일～2001년12월31일,우위생서할하적일개지구흉폐과진소진행조사,검시병인적강복정황.방법채용회고성연구분석1999～2001년완전채용DOT혹완전채용SAT치료적폐결핵환자적치료정황,병비교량조환자적강복정황.환자적강복근거이하준칙평핵:완성정개료정병강복、중도방기、사망、재완성료정후6개월내복발급사후호리평고(최후일차접수약물치료후적18개월진행).결과접수DOT치료적병환(n＝427)여접수SAT요법적병환(n＝83)상비,전자우6개월내완성치료적궤회교고(95.3%비57.8%,유효상관계수＜0.001);우24개월내완성치료급강복적궤회야흔고(87.6%비47.0%,유효상관계수＜0.001).접수SAT적환자재6개월내중도방기혹미능근진적비례(28.9%비2.6%,유효상관계수＜0.001)급24개월내중도방기혹미능근진적비례(30.1%비8.2%,유효상관계수＜0.001)교접수DOT적환자고.량조환자적복발솔도불고.결론비영구성거민、흡연인사、폐결핵병복발환자급환유당뇨병적환자응채용DOT,이협조타문견지접수치료.
