CAJ | 학술논문

目的探讨儿童慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)发病中,T辅助细胞(Th)亚群细胞因子的变化.方法采用定量夹心酶联免疫测定技术检测30例CITP患儿疾病活动期及治疗达完全缓解后,血清中Th1细胞因子白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ,Th2细胞因子IL-4,IL-5,IL-10和Th3细胞因子转化生长因子(TGF)-β1的变化.结果 ①在疾病活动期,Th1型细胞因子IL-2和IFN-γ浓度较正常对照组儿童显著升高,差异有显著意义(P＜0.01);Th2型细胞因子IL-4,IL-5和IL-10浓度较正常对照组儿童降低,其中IL-4和IL-10显著低于对照组(P＜0.01);Th1/Th2,(IL-2+IFN-γ)/(IL-4+IL-5)明显高于对照组(P＜0.01),并且与患儿外周血小板计数呈负相关(RR=0.2515,P=0.0174);血清TGF-β1较对照组减少(P＜0.01).②治疗缓解期,血清中Th2型细胞因子较疾病活动期明显升高.Th1/Th2明显下降,差异有显著意义(P＜0.01),血清TGF-β1明显增加,显著高于疾病活动期(P＜0.01).结论 CITP患儿存在异常的淋巴细胞极化状态,是一种Th1类优势疾病.疾病活动期,患儿具有Th1细胞因子活动模式,在疾病缓解期,Th1向Th2模式迁移,血清TGF-β1明显增加,Th3与Th2细胞协同发挥负性免疫调节作用,血小板逐渐上升.控制CITP中细胞因子反应,可能是免疫治疗的一种有效方式.
목적 탐토인동만성특발성혈소판감소성자전(CITP)발병중,T보조세포(Th)아군세포인자적변화.방법 채용정량협심매련면역측정기술검측30례CITP환인질병활동기급치료체완전완해후,혈청중Th1세포인자백세포개소(IL)-2、간우소(IFN)-γ,Th2세포인자IL-4,IL-5,IL-10화Th3세포인자전화생장인자(TGF)-β1적변화.결과 ①재질병활동기,Th1형세포인자IL-2화IFN-γ농도교정상대조조인동현저승고,차이유현저의의(P＜0.01);Th2형세포인자IL-4,IL-5화IL-10농도교정상대조조인동강저,기중IL-4화IL-10현저저우대조조(P＜0.01);Th1/Th2,(IL-2+IFN-γ)/(IL-4+IL-5)명현고우대조조(P＜0.01),병차여환인외주혈소판계수정부상관(RR=0.2515,P=0.0174);혈청TGF-β1교대조조감소(P＜0.01).②치료완해기,혈청중Th2형세포인자교질병활동기명현승고.Th1/Th2명현하강,차이유현저의의(P＜0.01),혈청TGF-β1명현증가,현저고우질병활동기(P＜0.01).결론 CITP환인존재이상적림파세포겁화상태,시일충Th1류우세질병.질병활동기,환인구유Th1세포인자활동모식,재질병완해기,Th1향Th2모식천이,혈청TGF-β1명현증가,Th3여Th2세포협동발휘부성면역조절작용,혈소판축점상승.공제CITP중세포인자반응,가능시면역치료적일충유효방식.