CAJ | 학술논문

目的:临床观察角膜内皮功能正常的角膜盲患者行深板层角膜移植术的增视效果及脱盲比例,探讨深板层角膜移植术的临床应用适应证及手术技巧.方法:术中采用角膜基质层间注入生理盐水或2%甲基纤维素等多种分离方法行深板层角膜移植术28只眼,观察术中并发症、术后角膜透明度及视力等指标.结果:19只眼术中未发生后弹力层穿孔,术后植片透明;术中发生后弹力层微或小穿孔9只眼,未行任何处理.其中有3只眼术后出现角膜植片轻度水肿,角膜层间有少量积液,经加压包扎及口服醋氮酰胺,积液在2周内逐渐吸收.另外6只眼术后前房形成良好,植片透明,无角膜层间积液.术后1年随访,28例中22例植片透明,6例角膜半透明.1例角膜铁水烧伤后遗血管翳性混浊患者于术后8个月发生上皮型排斥反应,经药物治疗角膜逐渐恢复透明,无新生血管长入.15只眼最佳矫正视力达0.31～0.6,7只眼视力达O.11～0.3,6只眼视力达0.05～0.1.结论:深板层角膜移植术具有安全、并发症少的优点,由于植片和植床间对合良好,光学效果好,可达到治疗和增视的双重目的.
목적:림상관찰각막내피공능정상적각막맹환자행심판층각막이식술적증시효과급탈맹비례,탐토심판층각막이식술적림상응용괄응증급수술기교.방법:술중채용각막기질층간주입생리염수혹2%갑기섬유소등다충분리방법행심판층각막이식술28지안,관찰술중병발증、술후각막투명도급시력등지표.결과:19지안술중미발생후탄력층천공,술후식편투명;술중발생후탄력층미혹소천공9지안,미행임하처리.기중유3지안술후출현각막식편경도수종,각막층간유소량적액,경가압포찰급구복작담선알,적액재2주내축점흡수.령외6지안술후전방형성량호,식편투명,무각막층간적액.술후1년수방,28례중22례식편투명,6례각막반투명.1례각막철수소상후유혈관예성혼탁환자우술후8개월발생상피형배척반응,경약물치료각막축점회복투명,무신생혈관장입.15지안최가교정시력체0.31～0.6,7지안시력체O.11～0.3,6지안시력체0.05～0.1.결론:심판층각막이식술구유안전、병발증소적우점,유우식편화식상간대합량호,광학효과호,가체도치료화증시적쌍중목적.