CAJ | 학술논문

目的:探讨采用全髋关节置换术治疗感染后髋关节退变的适应证和临床疗效.方法:7例有既往髋关节感染病史的髋关节退变,男5例,女2例;年龄30～65岁,平均45.8岁;感染静息期均达10年以上,平均19.5年.术前采用Kim方法评估髋关节畸形的严重程度,其中I型3例,II型4例.术前主要依据体格检查以及检测血沉和C反应蛋白来排除活动性感染.手术采用髋外侧切口,彻底切除关节周围的瘢痕组织,松解软组织,全部选择非骨水泥固定的髋臼假体和股骨假体.采用Harris评分系统评价手术前后髋关节的功能.结果:术后随访21～44个月.平均33.5个月.所有病例无感染复发、下肢神经功能损伤或深静脉栓塞形成等并发症.到末次随访.平均Harnis评分由术前平均44.5分提高到84分,没有出现假体的松动,或明显的假体周围骨溶解.结论:全髋关节置换术治疗感染后的髋关节退变,近期临床疗效满意.但要严格掌握手术适应证,以及术前排除活动性感染的可能.
목적:탐토채용전관관절치환술치료감염후관관절퇴변적괄응증화림상료효.방법:7례유기왕관관절감염병사적관관절퇴변,남5례,녀2례;년령30～65세,평균45.8세;감염정식기균체10년이상,평균19.5년.술전채용Kim방법평고관관절기형적엄중정도,기중I형3례,II형4례.술전주요의거체격검사이급검측혈침화C반응단백래배제활동성감염.수술채용관외측절구,철저절제관절주위적반흔조직,송해연조직,전부선택비골수니고정적관구가체화고골가체.채용Harris평분계통평개수술전후관관절적공능.결과:술후수방21～44개월.평균33.5개월.소유병례무감염복발、하지신경공능손상혹심정맥전새형성등병발증.도말차수방.평균Harnis평분유술전평균44.5분제고도84분,몰유출현가체적송동,혹명현적가체주위골용해.결론:전관관절치환술치료감염후적관관절퇴변,근기림상료효만의.단요엄격장악수술괄응증,이급술전배제활동성감염적가능.