癌症
癌癥
암증
CHINESE JOURNAL OF CANCER
2009年
2期
213-216
,共4页
鼻咽肿瘤%EB病毒%诊断指标%logistic回归%联合诊断%敏感度%特异度
鼻嚥腫瘤%EB病毒%診斷指標%logistic迴歸%聯閤診斷%敏感度%特異度
비인종류%EB병독%진단지표%logistic회귀%연합진단%민감도%특이도
背景与目的:目前用于鼻咽癌辅助诊断的指标较多,但大部分早期诊断的效果较差.如何联合多个指标进行辅助诊断是近年研究的重点.本研究旨在评价鼻咽癌常用诊断指标VCA/IgA、EA/IgA、EBV DNA、EBNA1/IgA、EBNAl/IgG和ZTA/IgG的诊断价值.并采用logistic回归筛选优化的联合诊断组合.方法:对8l例未经治疗的病理确诊鼻咽癌患者和89例健康体检者分别采用实时荧光定量PCR法测定EB病毒DNA,计算病毒拷贝数,采用间接免疫酶法测定EBV、VCA/IgA和EA/IgA,采用酶联吸附试验(ELISA法)检测EBNA1/IgG、EBNA1/IgA以及ZTA/IgG.通过ROC曲线评价各指标单独和联合诊断鼻咽癌的效果.用logistic回归综合两指标信息,根据ROC曲线确定诊断界值,以增加鼻咽癌诊断的准确性.结果:logistic回归方法的诊断敏感度和特异度比常规的并联实验均有提高.筛选的优化组合方案为EBV DNA+EBNA1/IgA和VCA/IgA+EBNAI/IgA,两组合的并联试验敏感度和特异度分别为0.96、0.82和1.00、0.84,而logistic回归预测概率为诊断指标.ROC曲线确定界值时.两组合的灵敏度和特异度分别为1.00、0.87和0.98、0.88.结论:多指标联合建立logistic回归模型,利用预测概率进行辅助诊断能够达到同时提高灵敏度和特异度的效果,可供临床参考.
揹景與目的:目前用于鼻嚥癌輔助診斷的指標較多,但大部分早期診斷的效果較差.如何聯閤多箇指標進行輔助診斷是近年研究的重點.本研究旨在評價鼻嚥癌常用診斷指標VCA/IgA、EA/IgA、EBV DNA、EBNA1/IgA、EBNAl/IgG和ZTA/IgG的診斷價值.併採用logistic迴歸篩選優化的聯閤診斷組閤.方法:對8l例未經治療的病理確診鼻嚥癌患者和89例健康體檢者分彆採用實時熒光定量PCR法測定EB病毒DNA,計算病毒拷貝數,採用間接免疫酶法測定EBV、VCA/IgA和EA/IgA,採用酶聯吸附試驗(ELISA法)檢測EBNA1/IgG、EBNA1/IgA以及ZTA/IgG.通過ROC麯線評價各指標單獨和聯閤診斷鼻嚥癌的效果.用logistic迴歸綜閤兩指標信息,根據ROC麯線確定診斷界值,以增加鼻嚥癌診斷的準確性.結果:logistic迴歸方法的診斷敏感度和特異度比常規的併聯實驗均有提高.篩選的優化組閤方案為EBV DNA+EBNA1/IgA和VCA/IgA+EBNAI/IgA,兩組閤的併聯試驗敏感度和特異度分彆為0.96、0.82和1.00、0.84,而logistic迴歸預測概率為診斷指標.ROC麯線確定界值時.兩組閤的靈敏度和特異度分彆為1.00、0.87和0.98、0.88.結論:多指標聯閤建立logistic迴歸模型,利用預測概率進行輔助診斷能夠達到同時提高靈敏度和特異度的效果,可供臨床參攷.
배경여목적:목전용우비인암보조진단적지표교다,단대부분조기진단적효과교차.여하연합다개지표진행보조진단시근년연구적중점.본연구지재평개비인암상용진단지표VCA/IgA、EA/IgA、EBV DNA、EBNA1/IgA、EBNAl/IgG화ZTA/IgG적진단개치.병채용logistic회귀사선우화적연합진단조합.방법:대8l례미경치료적병리학진비인암환자화89례건강체검자분별채용실시형광정량PCR법측정EB병독DNA,계산병독고패수,채용간접면역매법측정EBV、VCA/IgA화EA/IgA,채용매련흡부시험(ELISA법)검측EBNA1/IgG、EBNA1/IgA이급ZTA/IgG.통과ROC곡선평개각지표단독화연합진단비인암적효과.용logistic회귀종합량지표신식,근거ROC곡선학정진단계치,이증가비인암진단적준학성.결과:logistic회귀방법적진단민감도화특이도비상규적병련실험균유제고.사선적우화조합방안위EBV DNA+EBNA1/IgA화VCA/IgA+EBNAI/IgA,량조합적병련시험민감도화특이도분별위0.96、0.82화1.00、0.84,이logistic회귀예측개솔위진단지표.ROC곡선학정계치시.량조합적령민도화특이도분별위1.00、0.87화0.98、0.88.결론:다지표연합건립logistic회귀모형,이용예측개솔진행보조진단능구체도동시제고령민도화특이도적효과,가공림상삼고.
