CAJ | 학술논문

回顾性分析2003-03/2008-03重庆医科大学附属第一医院骨科收治的股骨近端转移性骨肿瘤患者13例,男8例,女5例,年龄28～65岁.原发肿瘤:乳腺癌4例,肺癌3例,前列腺癌2例,肾癌1例,甲状腺癌1例,不明来源2例.置换前已发生病理性骨折者3例.全部病例均经病理证实为转移性骨肿瘤,并采用病灶刮除+人工髋置换治疗,假体类型:人工全髋关节假体9例,人工双极股骨头4例.置换后3个月随访,进行围置换期安全性及并发症、影像学、疼痛缓解、肢体功能Enneking评分及生活质量Kanofsky评估.所有患者均安全度过围置换期,无深部感染及深静脉血栓形成.置换后3个月存活12例,1例肾癌患者于置换后2个月由于肿瘤转移扩散致全身衰竭死亡.骨盆平片上出现髋臼侧透亮线2例,无骨溶解、松动、脱位及股骨柄下沉;疼痛评估完全消失2例,明显缓解6例,部分缓解3例,无效1例,总缓解率91.7%;Enneking评分优3例,良5例,中3例,差1例,优良率为66.7%;Kanofsky评分显效6例,有效3例,总有效率75%.提示人工关节重建治疗股骨近端转移性肿瘤短期内可有效缓解疼痛,改善关节功能,提高生活质量.
회고성분석2003-03/2008-03중경의과대학부속제일의원골과수치적고골근단전이성골종류환자13례,남8례,녀5례,년령28～65세.원발종류:유선암4례,폐암3례,전렬선암2례,신암1례,갑상선암1례,불명래원2례.치환전이발생병이성골절자3례.전부병례균경병리증실위전이성골종류,병채용병조괄제+인공관치환치료,가체류형:인공전관관절가체9례,인공쌍겁고골두4례.치환후3개월수방,진행위치환기안전성급병발증、영상학、동통완해、지체공능Enneking평분급생활질량Kanofsky평고.소유환자균안전도과위치환기,무심부감염급심정맥혈전형성.치환후3개월존활12례,1례신암환자우치환후2개월유우종류전이확산치전신쇠갈사망.골분평편상출현관구측투량선2례,무골용해、송동、탈위급고골병하침;동통평고완전소실2례,명현완해6례,부분완해3례,무효1례,총완해솔91.7%;Enneking평분우3례,량5례,중3례,차1례,우량솔위66.7%;Kanofsky평분현효6례,유효3례,총유효솔75%.제시인공관절중건치료고골근단전이성종류단기내가유효완해동통,개선관절공능,제고생활질량.