CAJ | 학술논문

目的:探讨血电解质钠、钾、钙及白蛋白浓度与冠状动脉病变严重程度的关系.方法:回顾性分析358例冠心病介入诊疗者资料,其中冠心病者(冠心病组)286例,含急性心肌梗死(AMI)者51例,陈旧性心肌梗死(OMI)者56例,无心肌梗死(MI)冠心病者179例;冠状动脉造影(CAG)示无粥样硬化改变者(对照组)72例.采用Gensini积分系统评定冠状动脉病变严重性.结果:冠心病组中,平均冠状动脉病变Gensini积分AMI亚组[39(27～72)]最高,OMI亚组[36(22～57)]次之,无MI冠心病亚组[28(15～42)]最低(P＜0.01);冠心病组患者平均血钙[AMI:(2.13±0.29)mmol/L,OMI:(2.34±0.22)mmol/L,无MI冠心病:(2.36±0.22)mmol/L]和白蛋白[AMI:(38.5±5.1)g/L,OMI:(41.3±3.9)g/L,无MI冠心病:(41.6±3.6)g/L]均明显低于对照组[血钙:(2.42±0.15)mmol/L,白蛋白:(42.8±4.0)g/L],均P＜0.05,其中AMI亚组平均血钙和白蛋白还均明显低于其他冠心病亚组(均P＜0.05);AMI亚组平均血钠、钾与其他亚组比较(除血钾与OMI亚组比较)也均明显较低(均P＜0.05).血钙和白蛋白与冠状动脉病变Gensini积分呈显著负相关,血钙r=-0.175(P=0.003),白蛋白r=-0.200(P=0.001),而血钠、钾与Gensini积分无明显相关性(均P＞0.05);logistic回归分析示,经年龄、性别、糖尿病等传统危险因素调整后,低钙血症仍为冠心病危险因素(OR=2.618,95%CI=1.025～6.690,P=0.044).结论:AMI可能会使血钠、钾、钙和白蛋白水平降低,血钙和白蛋白浓度与冠状动脉病变严重程度显著负相关,且低钙血症可能为冠心病的独立危险因素.
목적:탐토혈전해질납、갑、개급백단백농도여관상동맥병변엄중정도적관계.방법:회고성분석358례관심병개입진료자자료,기중관심병자(관심병조)286례,함급성심기경사(AMI)자51례,진구성심기경사(OMI)자56례,무심기경사(MI)관심병자179례;관상동맥조영(CAG)시무죽양경화개변자(대조조)72례.채용Gensini적분계통평정관상동맥병변엄중성.결과:관심병조중,평균관상동맥병변Gensini적분AMI아조[39(27～72)]최고,OMI아조[36(22～57)]차지,무MI관심병아조[28(15～42)]최저(P＜0.01);관심병조환자평균혈개[AMI:(2.13±0.29)mmol/L,OMI:(2.34±0.22)mmol/L,무MI관심병:(2.36±0.22)mmol/L]화백단백[AMI:(38.5±5.1)g/L,OMI:(41.3±3.9)g/L,무MI관심병:(41.6±3.6)g/L]균명현저우대조조[혈개:(2.42±0.15)mmol/L,백단백:(42.8±4.0)g/L],균P＜0.05,기중AMI아조평균혈개화백단백환균명현저우기타관심병아조(균P＜0.05);AMI아조평균혈납、갑여기타아조비교(제혈갑여OMI아조비교)야균명현교저(균P＜0.05).혈개화백단백여관상동맥병변Gensini적분정현저부상관,혈개r=-0.175(P=0.003),백단백r=-0.200(P=0.001),이혈납、갑여Gensini적분무명현상관성(균P＞0.05);logistic회귀분석시,경년령、성별、당뇨병등전통위험인소조정후,저개혈증잉위관심병위험인소(OR=2.618,95%CI=1.025～6.690,P=0.044).결론:AMI가능회사혈납、갑、개화백단백수평강저,혈개화백단백농도여관상동맥병변엄중정도현저부상관,차저개혈증가능위관심병적독립위험인소.