CAJ | 학술논문

目的:探讨高能量Pilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效.方法:自2006年7月至2009年12月治疗高能量Pilon骨折29例,男23例,女6例;年龄21-54岁,平均36.8岁.采用Ruedi-Allgower分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型16例,Ⅲ型10例.Ⅰ型骨折选择螺钉和克氏针固定,Ⅱ、Ⅲ型骨折选择薄的胫骨远端内侧三叶草钢板或外侧解剖型钢板固定.采用Mazur评分标准,从踝关节肿痛程度、步态、踝关节活动度等方面进行疗效评定.结果:无一例发生深部感染,也未出现内固定物折断、脱出等并发症.全部病例均获随访,时间6-42个月,平均28个月.骨折愈合时间10-32周,平均15周.根据Mazur评分,优15例,良10例,可3例,差1例.结论:伤后在局部软组织损伤恢复后,延期分步钢板内固定既能减轻软组织损伤程度,又能提供坚强内固定以利早期关节活动,是提高胫骨Pilon骨折手术疗效、减少局部并发症的有效措施.
목적:탐토고능량Pilon골절적괄의수술방법、최가수술시궤급기수술료효.방법:자2006년7월지2009년12월치료고능량Pilon골절29례,남23례,녀6례;년령21-54세,평균36.8세.채용Ruedi-Allgower분형:Ⅰ형3례,Ⅱ형16례,Ⅲ형10례.Ⅰ형골절선택라정화극씨침고정,Ⅱ、Ⅲ형골절선택박적경골원단내측삼협초강판혹외측해부형강판고정.채용Mazur평분표준,종과관절종통정도、보태、과관절활동도등방면진행료효평정.결과:무일례발생심부감염,야미출현내고정물절단、탈출등병발증.전부병례균획수방,시간6-42개월,평균28개월.골절유합시간10-32주,평균15주.근거Mazur평분,우15례,량10례,가3례,차1례.결론:상후재국부연조직손상회복후,연기분보강판내고정기능감경연조직손상정도,우능제공견강내고정이리조기관절활동,시제고경골Pilon골절수술료효、감소국부병발증적유효조시.