国际消化病杂志
國際消化病雜誌
국제소화병잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF DIGESTIVE DISEASE
2011年
6期
365-367
,共3页
刘艳萍%李国庆%陈宏辉%王正根%钟大志
劉豔萍%李國慶%陳宏輝%王正根%鐘大誌
류염평%리국경%진굉휘%왕정근%종대지
十二指肠乳头旁憩室%胆总管结石%内镜逆行胰胆管造影术%内镜十二指肠乳头括约肌切开术
十二指腸乳頭徬憩室%膽總管結石%內鏡逆行胰膽管造影術%內鏡十二指腸乳頭括約肌切開術
십이지장유두방게실%담총관결석%내경역행이담관조영술%내경십이지장유두괄약기절개술
目的 探讨内镜乳头括约肌切开术(EST)对十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石治疗的方法及价值.方法 我院2005年1月至2009年4月282例EST病例,其中38例为十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者,回顾性分析十二指肠憩室对这些病例的ERCP成功率、EST及其并发症的影响.结果 该组38例十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石患者,占所发现十二指肠乳头旁憩室的52.1%(38/73).ERCP造影成功率94.7%(36/38),36例患者中33例(91.7%)成功施行EST取石.3例EST失败,1例因结石太大网篮圈套困难,1例因结石多患者高龄未做乳头括约肌切开直接置入内支架,另1例因十二指肠乳头切开出血转外科手术治疗.该组EST术中创口出血者5例,其中4例均经局部内镜止血成功,术中及术后无十二指肠穿孔、急性胰腺炎等严重并发症发生,无死亡病例.结论 胆道结石发生率与十二指肠乳头旁憩室发生有关.十二指肠乳头旁憩室对ERCP及EST治疗胆管结石有一定影响,只要术者操作小心、细致,十二指肠乳头旁憩室合并胆管结石经内镜下取石仍是一种相对安全、有效的治疗手段.
目的 探討內鏡乳頭括約肌切開術(EST)對十二指腸乳頭徬憩室閤併膽總管結石治療的方法及價值.方法 我院2005年1月至2009年4月282例EST病例,其中38例為十二指腸乳頭徬憩室閤併膽總管結石患者,迴顧性分析十二指腸憩室對這些病例的ERCP成功率、EST及其併髮癥的影響.結果 該組38例十二指腸乳頭徬憩室閤併膽總管結石患者,佔所髮現十二指腸乳頭徬憩室的52.1%(38/73).ERCP造影成功率94.7%(36/38),36例患者中33例(91.7%)成功施行EST取石.3例EST失敗,1例因結石太大網籃圈套睏難,1例因結石多患者高齡未做乳頭括約肌切開直接置入內支架,另1例因十二指腸乳頭切開齣血轉外科手術治療.該組EST術中創口齣血者5例,其中4例均經跼部內鏡止血成功,術中及術後無十二指腸穿孔、急性胰腺炎等嚴重併髮癥髮生,無死亡病例.結論 膽道結石髮生率與十二指腸乳頭徬憩室髮生有關.十二指腸乳頭徬憩室對ERCP及EST治療膽管結石有一定影響,隻要術者操作小心、細緻,十二指腸乳頭徬憩室閤併膽管結石經內鏡下取石仍是一種相對安全、有效的治療手段.
목적 탐토내경유두괄약기절개술(EST)대십이지장유두방게실합병담총관결석치료적방법급개치.방법 아원2005년1월지2009년4월282례EST병례,기중38례위십이지장유두방게실합병담총관결석환자,회고성분석십이지장게실대저사병례적ERCP성공솔、EST급기병발증적영향.결과 해조38례십이지장유두방게실합병담총관결석환자,점소발현십이지장유두방게실적52.1%(38/73).ERCP조영성공솔94.7%(36/38),36례환자중33례(91.7%)성공시행EST취석.3례EST실패,1례인결석태대망람권투곤난,1례인결석다환자고령미주유두괄약기절개직접치입내지가,령1례인십이지장유두절개출혈전외과수술치료.해조EST술중창구출혈자5례,기중4례균경국부내경지혈성공,술중급술후무십이지장천공、급성이선염등엄중병발증발생,무사망병례.결론 담도결석발생솔여십이지장유두방게실발생유관.십이지장유두방게실대ERCP급EST치료담관결석유일정영향,지요술자조작소심、세치,십이지장유두방게실합병담관결석경내경하취석잉시일충상대안전、유효적치료수단.
