中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2012年
15期
102-103
,共2页
马鸣%胡志亮%张子腾%路轶%姜波
馬鳴%鬍誌亮%張子騰%路軼%薑波
마명%호지량%장자등%로질%강파
食管癌%高龄%外科治疗%效果%预后
食管癌%高齡%外科治療%效果%預後
식관암%고령%외과치료%효과%예후
目的 总结并探讨高龄食管癌患者外科治疗效果及临床体会.方法 回顾性分析我院2008年3月至2011年5月收治行外科手术治疗高龄食管癌患者103例临床治疗及术后随访资料,其中患者平均年龄为73.4岁,平均病程为6.3个月,合并有高血压12例,慢性阻塞性肺疾病24例,心功能异常37例,糖尿病20例,甲状腺功能异常5例;按照肿瘤病理分型划分,腺癌14例,小细胞癌2例,腺鳞癌3例,鳞癌84例.结果 本组患者均顺利完成食管癌切除手术,术后检查显示无癌变组织残留;术后发生并发症29例,并发症发生率为28.2%,其中肺部感染9例、肺不张2例、肺栓塞1例、ARDS 2例、心功能衰竭3例,心律失常4例,喉返神经麻痹2例,功能性胃排空障碍4例,吻合口瘘2例.患者术后行辅助放化疗11例,呼吸机辅助支持5例;全部患者出院后均得到随访,随访率为100%,随访时间6-12个月;随访期间患者中11例死亡,1年存活率为89.3%,其中死于食管癌转移7例,呼吸功能衰竭2例,心肌梗死2例.结论 在身体机能足以耐受手术治疗基础上,通过严格掌握手术适应证,加强围手术期处理,有效预防并发症发生,高龄食管癌患者外科治疗效果确切,癌变切除彻底,1年随访生存率高,具有临床推广使用价值.
目的 總結併探討高齡食管癌患者外科治療效果及臨床體會.方法 迴顧性分析我院2008年3月至2011年5月收治行外科手術治療高齡食管癌患者103例臨床治療及術後隨訪資料,其中患者平均年齡為73.4歲,平均病程為6.3箇月,閤併有高血壓12例,慢性阻塞性肺疾病24例,心功能異常37例,糖尿病20例,甲狀腺功能異常5例;按照腫瘤病理分型劃分,腺癌14例,小細胞癌2例,腺鱗癌3例,鱗癌84例.結果 本組患者均順利完成食管癌切除手術,術後檢查顯示無癌變組織殘留;術後髮生併髮癥29例,併髮癥髮生率為28.2%,其中肺部感染9例、肺不張2例、肺栓塞1例、ARDS 2例、心功能衰竭3例,心律失常4例,喉返神經痳痺2例,功能性胃排空障礙4例,吻閤口瘺2例.患者術後行輔助放化療11例,呼吸機輔助支持5例;全部患者齣院後均得到隨訪,隨訪率為100%,隨訪時間6-12箇月;隨訪期間患者中11例死亡,1年存活率為89.3%,其中死于食管癌轉移7例,呼吸功能衰竭2例,心肌梗死2例.結論 在身體機能足以耐受手術治療基礎上,通過嚴格掌握手術適應證,加彊圍手術期處理,有效預防併髮癥髮生,高齡食管癌患者外科治療效果確切,癌變切除徹底,1年隨訪生存率高,具有臨床推廣使用價值.
목적 총결병탐토고령식관암환자외과치료효과급림상체회.방법 회고성분석아원2008년3월지2011년5월수치행외과수술치료고령식관암환자103례림상치료급술후수방자료,기중환자평균년령위73.4세,평균병정위6.3개월,합병유고혈압12례,만성조새성폐질병24례,심공능이상37례,당뇨병20례,갑상선공능이상5례;안조종류병리분형화분,선암14례,소세포암2례,선린암3례,린암84례.결과 본조환자균순리완성식관암절제수술,술후검사현시무암변조직잔류;술후발생병발증29례,병발증발생솔위28.2%,기중폐부감염9례、폐불장2례、폐전새1례、ARDS 2례、심공능쇠갈3례,심률실상4례,후반신경마비2례,공능성위배공장애4례,문합구루2례.환자술후행보조방화료11례,호흡궤보조지지5례;전부환자출원후균득도수방,수방솔위100%,수방시간6-12개월;수방기간환자중11례사망,1년존활솔위89.3%,기중사우식관암전이7례,호흡공능쇠갈2례,심기경사2례.결론 재신체궤능족이내수수술치료기출상,통과엄격장악수술괄응증,가강위수술기처리,유효예방병발증발생,고령식관암환자외과치료효과학절,암변절제철저,1년수방생존솔고,구유림상추엄사용개치.
