眼外伤职业眼病杂志
眼外傷職業眼病雜誌
안외상직업안병잡지
JOURNAL OF INJURIES AND OCCUPATIONAL DISEASES OF THE EYE WITH OPHTHALMIC SURGERIES
2010年
2期
112-115
,共4页
孤眼%视网膜脱离%玻璃体切除术%硅油%并发症
孤眼%視網膜脫離%玻璃體切除術%硅油%併髮癥
고안%시망막탈리%파리체절제술%규유%병발증
目的 探讨孤眼(另一眼已盲,且视力无法恢复者)复杂性视网膜脱离患者行玻璃体视网膜手术,寻求最大限度地保留患者视力的方法.方法 对2008年1月～2009年2月我科行手术的孤眼复杂性视网膜脱离20例进行回顾性分析,总结手术方法的选择,术后视力、眼压以及硅油的存留和取出情况.手术均采用经睫状体平坦部三通道玻璃体切除,术中行剥膜、气-液交换、冷凝(或光凝)和硅油填充术.结果 术后随访1月～1年,矫正视力≥0.3者7例;0.1～0.25者9例;＜0.1者4例.因继发青光眼或硅油乳化行部分硅油取出10例(50.00%),术后眼压控制在21 mmHg以下14例,22～25 mmHg 3例,26 mmHg及以上3例.硅油取出及联合白内障囊外摘出人工晶体植入13例,最佳矫正视力0.08～0.6;保留硅油7例(35.00%),最佳矫正视力为光感～0.15.术后并发自内障者3例,硅油乳化7例,角膜变性2例(年龄均小于20岁).结论 对于孤眼视网膜脱离患者,玻璃体手术较其他手术视网膜复位成功率高,因玻璃体浑浊牵拉导致视网膜脱离的复发率低,且可以使视网膜达到复位,有效提高术后视力.加强随访,控制眼压,减少并发症,尽早取出硅油,适当放宽硅油保留时间,最大限度地保留术眼有用视力.对提高患者生活质量具有重要意义.
目的 探討孤眼(另一眼已盲,且視力無法恢複者)複雜性視網膜脫離患者行玻璃體視網膜手術,尋求最大限度地保留患者視力的方法.方法 對2008年1月～2009年2月我科行手術的孤眼複雜性視網膜脫離20例進行迴顧性分析,總結手術方法的選擇,術後視力、眼壓以及硅油的存留和取齣情況.手術均採用經睫狀體平坦部三通道玻璃體切除,術中行剝膜、氣-液交換、冷凝(或光凝)和硅油填充術.結果 術後隨訪1月～1年,矯正視力≥0.3者7例;0.1～0.25者9例;＜0.1者4例.因繼髮青光眼或硅油乳化行部分硅油取齣10例(50.00%),術後眼壓控製在21 mmHg以下14例,22～25 mmHg 3例,26 mmHg及以上3例.硅油取齣及聯閤白內障囊外摘齣人工晶體植入13例,最佳矯正視力0.08～0.6;保留硅油7例(35.00%),最佳矯正視力為光感～0.15.術後併髮自內障者3例,硅油乳化7例,角膜變性2例(年齡均小于20歲).結論 對于孤眼視網膜脫離患者,玻璃體手術較其他手術視網膜複位成功率高,因玻璃體渾濁牽拉導緻視網膜脫離的複髮率低,且可以使視網膜達到複位,有效提高術後視力.加彊隨訪,控製眼壓,減少併髮癥,儘早取齣硅油,適噹放寬硅油保留時間,最大限度地保留術眼有用視力.對提高患者生活質量具有重要意義.
목적 탐토고안(령일안이맹,차시력무법회복자)복잡성시망막탈리환자행파리체시망막수술,심구최대한도지보류환자시력적방법.방법 대2008년1월～2009년2월아과행수술적고안복잡성시망막탈리20례진행회고성분석,총결수술방법적선택,술후시력、안압이급규유적존류화취출정황.수술균채용경첩상체평탄부삼통도파리체절제,술중행박막、기-액교환、냉응(혹광응)화규유전충술.결과 술후수방1월～1년,교정시력≥0.3자7례;0.1～0.25자9례;＜0.1자4례.인계발청광안혹규유유화행부분규유취출10례(50.00%),술후안압공제재21 mmHg이하14례,22～25 mmHg 3례,26 mmHg급이상3례.규유취출급연합백내장낭외적출인공정체식입13례,최가교정시력0.08～0.6;보류규유7례(35.00%),최가교정시력위광감～0.15.술후병발자내장자3례,규유유화7례,각막변성2례(년령균소우20세).결론 대우고안시망막탈리환자,파리체수술교기타수술시망막복위성공솔고,인파리체혼탁견랍도치시망막탈리적복발솔저,차가이사시망막체도복위,유효제고술후시력.가강수방,공제안압,감소병발증,진조취출규유,괄당방관규유보류시간,최대한도지보류술안유용시력.대제고환자생활질량구유중요의의.
