中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2004年
1期
29-35
,共7页
陶铁军%李幼平%邝璞%王莉%熊鹰%蔡羽嘉
陶鐵軍%李幼平%鄺璞%王莉%熊鷹%蔡羽嘉
도철군%리유평%광박%왕리%웅응%채우가
脑死亡%临终医疗%费用分析%卫生技术评估
腦死亡%臨終醫療%費用分析%衛生技術評估
뇌사망%림종의료%비용분석%위생기술평고
目的了解我国围脑死亡期医疗服务现状,分析其治疗效果和费用特点.方法采用回顾性系列病例研究方法,对1999年6月~2000年12月、2001年11月~2002年6月间四川大学华西医院外科ICU 940例患者的治疗情况和部分直接医疗成本进行调查分析,数据统计与分析使用SPSS 10.0软件.结果以病人出现深昏迷、瞳孔对光反射消失和无自主呼吸中的任二种,且持续时间超过1h为围脑死亡期的纳入标准,共纳入病例115例,死亡率高达99.10%,人均医疗费2 515.9元/天.影响费用的主要因素是院内感染(P=0.007)和围脑死亡期持续时间(P<0.05).且随着围脑死亡期持续时间延长,患者死亡率迅速增加,80%的病人在符合纳入标准后72h内死亡.结论国内围脑死亡期医疗服务仍主要采用全力抢救模式,资源浪费严重.应积极促进脑死亡立法,呼吁理性的临终医疗.
目的瞭解我國圍腦死亡期醫療服務現狀,分析其治療效果和費用特點.方法採用迴顧性繫列病例研究方法,對1999年6月~2000年12月、2001年11月~2002年6月間四川大學華西醫院外科ICU 940例患者的治療情況和部分直接醫療成本進行調查分析,數據統計與分析使用SPSS 10.0軟件.結果以病人齣現深昏迷、瞳孔對光反射消失和無自主呼吸中的任二種,且持續時間超過1h為圍腦死亡期的納入標準,共納入病例115例,死亡率高達99.10%,人均醫療費2 515.9元/天.影響費用的主要因素是院內感染(P=0.007)和圍腦死亡期持續時間(P<0.05).且隨著圍腦死亡期持續時間延長,患者死亡率迅速增加,80%的病人在符閤納入標準後72h內死亡.結論國內圍腦死亡期醫療服務仍主要採用全力搶救模式,資源浪費嚴重.應積極促進腦死亡立法,呼籲理性的臨終醫療.
목적료해아국위뇌사망기의료복무현상,분석기치료효과화비용특점.방법채용회고성계렬병례연구방법,대1999년6월~2000년12월、2001년11월~2002년6월간사천대학화서의원외과ICU 940례환자적치료정황화부분직접의료성본진행조사분석,수거통계여분석사용SPSS 10.0연건.결과이병인출현심혼미、동공대광반사소실화무자주호흡중적임이충,차지속시간초과1h위위뇌사망기적납입표준,공납입병례115례,사망솔고체99.10%,인균의료비2 515.9원/천.영향비용적주요인소시원내감염(P=0.007)화위뇌사망기지속시간(P<0.05).차수착위뇌사망기지속시간연장,환자사망솔신속증가,80%적병인재부합납입표준후72h내사망.결론국내위뇌사망기의료복무잉주요채용전력창구모식,자원낭비엄중.응적겁촉진뇌사망입법,호우이성적림종의료.