辽宁实用糖尿病杂志
遼寧實用糖尿病雜誌
료녕실용당뇨병잡지
LIAONING JOURNAL OF PRACTICAL DIABETOLOGY
2004年
5期
22-23
,共2页
糖尿病%尿路感染(尿感)
糖尿病%尿路感染(尿感)
당뇨병%뇨로감염(뇨감)
对我院2001年2月至2003年1月收治的516例糖尿病(DM)中并发尿感患者86例进行回顾性分析.结果:本组86例(男9,女77),年龄22～87岁.DM13例,DM283例.平均FBG20.41±12.80mmol/L.无尿路刺激症状者55例.尿酮阳性28例.合并神经病变、糖尿病肾病(DN)、视网膜病变、冠心病、脑梗塞分别为59.1%、24.4%、26.7%、12.8%、8%.尿培养86株菌中,G菌71株,其中大肠埃希菌46株、肺炎克雷伯菌11株,G+菌9株,真菌6株.对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行了产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测,前者8株;后者3株.予胰岛素控制血糖;并发症进行相应治疗:同时分别予左氧氟沙星、头孢噻肟、头胞曲松、头孢他啶、氨苄青霉素/舒巴坦等抗感染,1例并发DKA及DN(Ⅴ期)死亡外,余9例好转,76例近期治愈.结论:①DM尿感发病率高;②尿路刺激症状少;③血糖控制欠佳;④其他并发症多;⑤常用抗感染药物疗效差,特别是与滥用抗生素有关的产ESBLs菌存在,治疗上宜选用左氨氟沙星或β-内酰胺类抗生素+酶抑制剂(棒酸、舒巴坦等).
對我院2001年2月至2003年1月收治的516例糖尿病(DM)中併髮尿感患者86例進行迴顧性分析.結果:本組86例(男9,女77),年齡22～87歲.DM13例,DM283例.平均FBG20.41±12.80mmol/L.無尿路刺激癥狀者55例.尿酮暘性28例.閤併神經病變、糖尿病腎病(DN)、視網膜病變、冠心病、腦梗塞分彆為59.1%、24.4%、26.7%、12.8%、8%.尿培養86株菌中,G菌71株,其中大腸埃希菌46株、肺炎剋雷伯菌11株,G+菌9株,真菌6株.對大腸埃希菌和肺炎剋雷伯菌進行瞭產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)檢測,前者8株;後者3株.予胰島素控製血糖;併髮癥進行相應治療:同時分彆予左氧氟沙星、頭孢噻肟、頭胞麯鬆、頭孢他啶、氨芐青黴素/舒巴坦等抗感染,1例併髮DKA及DN(Ⅴ期)死亡外,餘9例好轉,76例近期治愈.結論:①DM尿感髮病率高;②尿路刺激癥狀少;③血糖控製欠佳;④其他併髮癥多;⑤常用抗感染藥物療效差,特彆是與濫用抗生素有關的產ESBLs菌存在,治療上宜選用左氨氟沙星或β-內酰胺類抗生素+酶抑製劑(棒痠、舒巴坦等).
대아원2001년2월지2003년1월수치적516례당뇨병(DM)중병발뇨감환자86례진행회고성분석.결과:본조86례(남9,녀77),년령22～87세.DM13례,DM283례.평균FBG20.41±12.80mmol/L.무뇨로자격증상자55례.뇨동양성28례.합병신경병변、당뇨병신병(DN)、시망막병변、관심병、뇌경새분별위59.1%、24.4%、26.7%、12.8%、8%.뇨배양86주균중,G균71주,기중대장애희균46주、폐염극뢰백균11주,G+균9주,진균6주.대대장애희균화폐염극뢰백균진행료산초엄보β-내선알매(ESBLs)검측,전자8주;후자3주.여이도소공제혈당;병발증진행상응치료:동시분별여좌양불사성、두포새우、두포곡송、두포타정、안변청매소/서파탄등항감염,1례병발DKA급DN(Ⅴ기)사망외,여9례호전,76례근기치유.결론:①DM뇨감발병솔고;②뇨로자격증상소;③혈당공제흠가;④기타병발증다;⑤상용항감염약물료효차,특별시여람용항생소유관적산ESBLs균존재,치료상의선용좌안불사성혹β-내선알류항생소+매억제제(봉산、서파탄등).
