CAJ | 학술논문

目的探讨超薄液基细胞学(LCT)结合高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈病变筛查中的作用.方法回顾性分析4264例行LCT检查的患者,其中621例结果为意义不明的不典型鳞形细胞(ASCUS)及以上患者同时行HR-HPVDNA检测和阴道镜检查并活检,分析2种方法对诊断宫颈病变的临床意义.结果将细胞学结果与组织学结果作对比分析,细胞学异常的621例样本中ASCUS 388例,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)147例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)75例,鳞状上皮细胞癌(SSC)11例.细胞学与病理诊断符合率分别为LSIL 72.41%(147/203),HSIL 92.60%(75/81),SCC 100%(11/11).621例ASCUS异常患者中HPV感染率43.32%(269/621),HPV在不同宫颈病变中的阳性率分别是:宫颈癌100.00%(11/11),宫颈上皮瘤样增生(CIN)Ⅲ 84.85%(28/33),CIN Ⅱ 70.83%(34/48),CIN Ⅰ 84.073(172/203),正常或炎症7.32%(24/326),高危型HPV感染阳性率随宫颈病变程度加重而明显升高.LCT检查的敏感性为81.04%,特异性为91.64%;HR-HPV检测的敏感性为90.47%,特异性为93.14%.结论液基细胞学(LCT)结合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测提高了宫颈病变诊断的敏感度和特异度,是防治宫颈癌的关键.
목적 탐토초박액기세포학(LCT)결합고위형인유두상류병독(HR-HPV)검측재궁경병변사사중적작용.방법 회고성분석4264례행LCT검사적환자,기중621례결과위의의불명적불전형린형세포(ASCUS)급이상환자동시행HR-HPVDNA검측화음도경검사병활검,분석2충방법대진단궁경병변적림상의의.결과 장세포학결과여조직학결과작대비분석,세포학이상적621례양본중ASCUS 388례,저도린상상피내류변(LSIL)147례,고도린상상피내류변(HSIL)75례,린상상피세포암(SSC)11례.세포학여병리진단부합솔분별위LSIL 72.41%(147/203),HSIL 92.60%(75/81),SCC 100%(11/11).621례ASCUS이상환자중HPV감염솔43.32%(269/621),HPV재불동궁경병변중적양성솔분별시:궁경암100.00%(11/11),궁경상피류양증생(CIN)Ⅲ 84.85%(28/33),CIN Ⅱ 70.83%(34/48),CIN Ⅰ 84.073(172/203),정상혹염증7.32%(24/326),고위형HPV감염양성솔수궁경병변정도가중이명현승고.LCT검사적민감성위81.04%,특이성위91.64%;HR-HPV검측적민감성위90.47%,특이성위93.14%.결론 액기세포학(LCT)결합고위형인유두상류병독(HPV)검측제고료궁경병변진단적민감도화특이도,시방치궁경암적관건.