中国临床营养杂志
中國臨床營養雜誌
중국림상영양잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NUTRITION
2002年
2期
112-115
,共4页
静脉营养%围手术期%术后并发症
靜脈營養%圍手術期%術後併髮癥
정맥영양%위수술기%술후병발증
目的总结29年来应用静脉营养于围手术期和术后严重并发症的经验.方法①水解蛋白和高渗葡萄糖溶液治疗术后多数性肠瘘;②单能源静脉营养治疗腹膜后型急性坏死性胰腺炎;③全价静脉营养治疗肠瘘、胆瘘、胰瘘,吻合口瘘、吻合梗阻,术后坏死性胰腺炎,术后甲状腺危象伴肝细胞坏死,不全性粘连性肠梗阻伴胆道逆行感染,术后肝衰、心衰、肺衰等46例严重术后并发症和用于切除肝癌、胰腺癌、胆囊癌、肝门胆管癌、食管癌、贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等439例大手术的围手术期.经中心静脉插管注输167例、周围静脉318例.结果严重术后并发症46例的救治成功率为80.4%,围手术期治疗的死亡率为0.23%.静脉营养期中,中心静脉营养发热7例,周围静脉2例,血液及导管尖端细菌培养皆阴性.周围静脉血栓性静脉炎34例.低血钾性室上性心动过速,肝细胞重度脂肪沉积各l例.结论静脉营养有助提高术后严重合并症的抢救成功,减少污染切口的感染和切口裂开的发生,并使伴发的水、电解质失衡的纠正变得容易.
目的總結29年來應用靜脈營養于圍手術期和術後嚴重併髮癥的經驗.方法①水解蛋白和高滲葡萄糖溶液治療術後多數性腸瘺;②單能源靜脈營養治療腹膜後型急性壞死性胰腺炎;③全價靜脈營養治療腸瘺、膽瘺、胰瘺,吻閤口瘺、吻閤梗阻,術後壞死性胰腺炎,術後甲狀腺危象伴肝細胞壞死,不全性粘連性腸梗阻伴膽道逆行感染,術後肝衰、心衰、肺衰等46例嚴重術後併髮癥和用于切除肝癌、胰腺癌、膽囊癌、肝門膽管癌、食管癌、賁門癌、胃癌、結腸癌、直腸癌等439例大手術的圍手術期.經中心靜脈插管註輸167例、週圍靜脈318例.結果嚴重術後併髮癥46例的救治成功率為80.4%,圍手術期治療的死亡率為0.23%.靜脈營養期中,中心靜脈營養髮熱7例,週圍靜脈2例,血液及導管尖耑細菌培養皆陰性.週圍靜脈血栓性靜脈炎34例.低血鉀性室上性心動過速,肝細胞重度脂肪沉積各l例.結論靜脈營養有助提高術後嚴重閤併癥的搶救成功,減少汙染切口的感染和切口裂開的髮生,併使伴髮的水、電解質失衡的糾正變得容易.
목적총결29년래응용정맥영양우위수술기화술후엄중병발증적경험.방법①수해단백화고삼포도당용액치료술후다수성장루;②단능원정맥영양치료복막후형급성배사성이선염;③전개정맥영양치료장루、담루、이루,문합구루、문합경조,술후배사성이선염,술후갑상선위상반간세포배사,불전성점련성장경조반담도역행감염,술후간쇠、심쇠、폐쇠등46례엄중술후병발증화용우절제간암、이선암、담낭암、간문담관암、식관암、분문암、위암、결장암、직장암등439례대수술적위수술기.경중심정맥삽관주수167례、주위정맥318례.결과엄중술후병발증46례적구치성공솔위80.4%,위수술기치료적사망솔위0.23%.정맥영양기중,중심정맥영양발열7례,주위정맥2례,혈액급도관첨단세균배양개음성.주위정맥혈전성정맥염34례.저혈갑성실상성심동과속,간세포중도지방침적각l례.결론정맥영양유조제고술후엄중합병증적창구성공,감소오염절구적감염화절구렬개적발생,병사반발적수、전해질실형적규정변득용역.