中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2008年
6期
445-446
,共2页
李洪斌%张兴群%陈四木%金伟强%郑俊
李洪斌%張興群%陳四木%金偉彊%鄭俊
리홍빈%장흥군%진사목%금위강%정준
胸椎%腰椎%椎管狭窄%骨折%骨科手术方法
胸椎%腰椎%椎管狹窄%骨摺%骨科手術方法
흉추%요추%추관협착%골절%골과수술방법
目的:探讨椎板回植椎管成形治疗严重胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄的手术技巧、疗效及适应证.方法:41例胸腰椎骨折伴椎管狭窄患者,采用椎板回植椎管成形术.观察术后伤椎椎管大小、脊柱的稳定性、椎体高度的恢复及神经功能恢复情况.结果:全部病例经1-3年的随访,伤椎椎体前缘高度由术前58%恢复至97%,椎体后缘(中柱)高度由术前76%恢复至98.7%, Cobb角由术前平均24.6°恢复至术后1.8°.伤椎椎管剩余容积由术前43%恢复至术后93%.瘫痪恢复按Frankel分级:A级中1例无变化,余40例均提高1~3级.结论:椎板回植椎管成形治疗严重胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄是一种较理想的手术方法,此方法操作相对简单、安全,彻底解除神经及硬膜囊压迫的同时扩大了椎管,杜绝了继发性椎管狭窄,重建了后柱结构,增加了脊柱稳定性,值得推广.
目的:探討椎闆迴植椎管成形治療嚴重胸腰椎爆裂性骨摺伴椎管狹窄的手術技巧、療效及適應證.方法:41例胸腰椎骨摺伴椎管狹窄患者,採用椎闆迴植椎管成形術.觀察術後傷椎椎管大小、脊柱的穩定性、椎體高度的恢複及神經功能恢複情況.結果:全部病例經1-3年的隨訪,傷椎椎體前緣高度由術前58%恢複至97%,椎體後緣(中柱)高度由術前76%恢複至98.7%, Cobb角由術前平均24.6°恢複至術後1.8°.傷椎椎管剩餘容積由術前43%恢複至術後93%.癱瘓恢複按Frankel分級:A級中1例無變化,餘40例均提高1~3級.結論:椎闆迴植椎管成形治療嚴重胸腰椎爆裂性骨摺伴椎管狹窄是一種較理想的手術方法,此方法操作相對簡單、安全,徹底解除神經及硬膜囊壓迫的同時擴大瞭椎管,杜絕瞭繼髮性椎管狹窄,重建瞭後柱結構,增加瞭脊柱穩定性,值得推廣.
목적:탐토추판회식추관성형치료엄중흉요추폭렬성골절반추관협착적수술기교、료효급괄응증.방법:41례흉요추골절반추관협착환자,채용추판회식추관성형술.관찰술후상추추관대소、척주적은정성、추체고도적회복급신경공능회복정황.결과:전부병례경1-3년적수방,상추추체전연고도유술전58%회복지97%,추체후연(중주)고도유술전76%회복지98.7%, Cobb각유술전평균24.6°회복지술후1.8°.상추추관잉여용적유술전43%회복지술후93%.탄탄회복안Frankel분급:A급중1례무변화,여40례균제고1~3급.결론:추판회식추관성형치료엄중흉요추폭렬성골절반추관협착시일충교이상적수술방법,차방법조작상대간단、안전,철저해제신경급경막낭압박적동시확대료추관,두절료계발성추관협착,중건료후주결구,증가료척주은정성,치득추엄.
