昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2010年
8期
45-48
,共4页
何伟喜%杨芳%卢静%左明鲜%章体玲%光雪峰
何偉喜%楊芳%盧靜%左明鮮%章體玲%光雪峰
하위희%양방%로정%좌명선%장체령%광설봉
64排螺旋CT%ST-T%急性冠脉综合征%斑块%稳定性
64排螺鏇CT%ST-T%急性冠脈綜閤徵%斑塊%穩定性
64배라선CT%ST-T%급성관맥종합정%반괴%은정성
目的 本研究通过64层螺旋CT联合心电图ST-T段动态改变检查,从临床角度探讨其对急性冠脉综合征(ACS)患者易损斑块的临床价值.方法 入选2008年10月至2010年4月昆明市延安医心血管内科住院治疗的,接受冠脉造影、64排螺旋CT冠脉造影检查和心电图检查的141例患者,并对其冠状动脉斑块性质进行评价.入选本研究的患者根据临床诊断分为三组:正常对照组25例、稳定型心绞痛组(SAP)32例、急性冠脉综合征组(ACS)(不包括急性ST段抬高的心肌梗死)84例.据64排螺旋CT检查根据斑块性质分为四组:正常对照组、钙化斑块组、混合斑块组、软斑块组.结果 在ACS组软斑块、混合斑块的分布比SAP组显著高,而硬斑块的分布显著低于ACS组,差异有统计学意义(P＜0.01);ACS组ST-T动态改变发生率显著高于SAP和对照组(P＜0.01),而SAP和对照组无差异(P＞0.05);软斑块组、混合斑块组ST-T动态改变发生率显著高于对照组和硬化斑块组,差异有统计学意义(P＜0.01),而软斑块组和混合斑块组两组ST-T改变发生率,差异无统计学意义(P＞0.05);冠心病患者斑块稳定性与ST-T动态改变发生呈负相关.结论 64排螺旋CT联合心电图ST-T动态改变检查,可对冠状动脉斑块性质判别的准确性进行评估,从而提高对急性冠脉综合征的诊断率.
目的 本研究通過64層螺鏇CT聯閤心電圖ST-T段動態改變檢查,從臨床角度探討其對急性冠脈綜閤徵(ACS)患者易損斑塊的臨床價值.方法 入選2008年10月至2010年4月昆明市延安醫心血管內科住院治療的,接受冠脈造影、64排螺鏇CT冠脈造影檢查和心電圖檢查的141例患者,併對其冠狀動脈斑塊性質進行評價.入選本研究的患者根據臨床診斷分為三組:正常對照組25例、穩定型心絞痛組(SAP)32例、急性冠脈綜閤徵組(ACS)(不包括急性ST段抬高的心肌梗死)84例.據64排螺鏇CT檢查根據斑塊性質分為四組:正常對照組、鈣化斑塊組、混閤斑塊組、軟斑塊組.結果 在ACS組軟斑塊、混閤斑塊的分佈比SAP組顯著高,而硬斑塊的分佈顯著低于ACS組,差異有統計學意義(P＜0.01);ACS組ST-T動態改變髮生率顯著高于SAP和對照組(P＜0.01),而SAP和對照組無差異(P＞0.05);軟斑塊組、混閤斑塊組ST-T動態改變髮生率顯著高于對照組和硬化斑塊組,差異有統計學意義(P＜0.01),而軟斑塊組和混閤斑塊組兩組ST-T改變髮生率,差異無統計學意義(P＞0.05);冠心病患者斑塊穩定性與ST-T動態改變髮生呈負相關.結論 64排螺鏇CT聯閤心電圖ST-T動態改變檢查,可對冠狀動脈斑塊性質判彆的準確性進行評估,從而提高對急性冠脈綜閤徵的診斷率.
목적 본연구통과64층라선CT연합심전도ST-T단동태개변검사,종림상각도탐토기대급성관맥종합정(ACS)환자역손반괴적림상개치.방법 입선2008년10월지2010년4월곤명시연안의심혈관내과주원치료적,접수관맥조영、64배라선CT관맥조영검사화심전도검사적141례환자,병대기관상동맥반괴성질진행평개.입선본연구적환자근거림상진단분위삼조:정상대조조25례、은정형심교통조(SAP)32례、급성관맥종합정조(ACS)(불포괄급성ST단태고적심기경사)84례.거64배라선CT검사근거반괴성질분위사조:정상대조조、개화반괴조、혼합반괴조、연반괴조.결과 재ACS조연반괴、혼합반괴적분포비SAP조현저고,이경반괴적분포현저저우ACS조,차이유통계학의의(P＜0.01);ACS조ST-T동태개변발생솔현저고우SAP화대조조(P＜0.01),이SAP화대조조무차이(P＞0.05);연반괴조、혼합반괴조ST-T동태개변발생솔현저고우대조조화경화반괴조,차이유통계학의의(P＜0.01),이연반괴조화혼합반괴조량조ST-T개변발생솔,차이무통계학의의(P＞0.05);관심병환자반괴은정성여ST-T동태개변발생정부상관.결론 64배라선CT연합심전도ST-T동태개변검사,가대관상동맥반괴성질판별적준학성진행평고,종이제고대급성관맥종합정적진단솔.
