中国脑血管病杂志
中國腦血管病雜誌
중국뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF CEREBROVASCULAR DISEASES
2011年
9期
478-481,491
,共5页
徐跃峤%许平%陈文劲%程玮涛%王宁
徐躍嶠%許平%陳文勁%程瑋濤%王寧
서약교%허평%진문경%정위도%왕저
低温,人工%窦血栓形成,颅内%颅内高压%脑疝%脑保护
低溫,人工%竇血栓形成,顱內%顱內高壓%腦疝%腦保護
저온,인공%두혈전형성,로내%로내고압%뇌산%뇌보호
目的 初步探讨亚低温辅助治疗对静脉窦血栓形成导致颅内高压合并脑病患者的脑保护效果.方法 回顾性分析14例静脉窦血栓形成颅内高压合并脑病患者的临床资料.所有患者均接受了静脉窦内接触性溶栓结合机械碎栓治疗,同时采用脱水、降颅压等多种药物治疗.对发生脑庙后的6例患者,行开颅清除血肿和(或)单纯去骨瓣减压术.对7例患者(亚低温组)采用亚低温辅助治疗的方法,控制目标肛温在35℃,平均持续(4 ±2)d;对另外7例(非亚低温组)常规控制目标肛温< 38℃.比较两组患者短期和长期神经系统功能的情况、疾病转归和预后.结果 ①降温24 h时,亚低温组的肛温平均为(35.2±0.9)℃,非亚低温组为(37.1±0.5)℃.②亚低温组3例患者存活且恢复良好,3个月格拉斯哥预后评分(GOS)为(27±2.1)分,死亡4例;非亚低温组死亡6例,存活1例,GOS为4分.亚低温组死亡比例为4/7,非亚低温组为6/7,P=0.559.结论 重症静脉窦血栓形成导致颅内高压合并脑病患者的病死率高,亚低温辅助治疗可能具有一定的脑保护作用,从而降低患者的病死率.
目的 初步探討亞低溫輔助治療對靜脈竇血栓形成導緻顱內高壓閤併腦病患者的腦保護效果.方法 迴顧性分析14例靜脈竇血栓形成顱內高壓閤併腦病患者的臨床資料.所有患者均接受瞭靜脈竇內接觸性溶栓結閤機械碎栓治療,同時採用脫水、降顱壓等多種藥物治療.對髮生腦廟後的6例患者,行開顱清除血腫和(或)單純去骨瓣減壓術.對7例患者(亞低溫組)採用亞低溫輔助治療的方法,控製目標肛溫在35℃,平均持續(4 ±2)d;對另外7例(非亞低溫組)常規控製目標肛溫< 38℃.比較兩組患者短期和長期神經繫統功能的情況、疾病轉歸和預後.結果 ①降溫24 h時,亞低溫組的肛溫平均為(35.2±0.9)℃,非亞低溫組為(37.1±0.5)℃.②亞低溫組3例患者存活且恢複良好,3箇月格拉斯哥預後評分(GOS)為(27±2.1)分,死亡4例;非亞低溫組死亡6例,存活1例,GOS為4分.亞低溫組死亡比例為4/7,非亞低溫組為6/7,P=0.559.結論 重癥靜脈竇血栓形成導緻顱內高壓閤併腦病患者的病死率高,亞低溫輔助治療可能具有一定的腦保護作用,從而降低患者的病死率.
목적 초보탐토아저온보조치료대정맥두혈전형성도치로내고압합병뇌병환자적뇌보호효과.방법 회고성분석14례정맥두혈전형성로내고압합병뇌병환자적림상자료.소유환자균접수료정맥두내접촉성용전결합궤계쇄전치료,동시채용탈수、강로압등다충약물치료.대발생뇌묘후적6례환자,행개로청제혈종화(혹)단순거골판감압술.대7례환자(아저온조)채용아저온보조치료적방법,공제목표항온재35℃,평균지속(4 ±2)d;대령외7례(비아저온조)상규공제목표항온< 38℃.비교량조환자단기화장기신경계통공능적정황、질병전귀화예후.결과 ①강온24 h시,아저온조적항온평균위(35.2±0.9)℃,비아저온조위(37.1±0.5)℃.②아저온조3례환자존활차회복량호,3개월격랍사가예후평분(GOS)위(27±2.1)분,사망4례;비아저온조사망6례,존활1례,GOS위4분.아저온조사망비례위4/7,비아저온조위6/7,P=0.559.결론 중증정맥두혈전형성도치로내고압합병뇌병환자적병사솔고,아저온보조치료가능구유일정적뇌보호작용,종이강저환자적병사솔.
