实用医院临床杂志
實用醫院臨床雜誌
실용의원림상잡지
PRACTICAL JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE
2011年
6期
30-32
,共3页
黄赤兵%许晓婷%范明齐%张艮甫%冯嘉瑜%王平贤%肖亚
黃赤兵%許曉婷%範明齊%張艮甫%馮嘉瑜%王平賢%肖亞
황적병%허효정%범명제%장간보%풍가유%왕평현%초아
前列地尔%肾移植%免疫抑制剂%钙调神经蛋白抑制剂
前列地爾%腎移植%免疫抑製劑%鈣調神經蛋白抑製劑
전렬지이%신이식%면역억제제%개조신경단백억제제
目的 探讨前列地尔应用于肾移植术后患者的治疗反应,指导钙调神经蛋白抑制剂( calcineurin inhibitor,CNI)类药物减量的临床应用价值.方法 回顾性分析42例同种异体肾移植术后＞1年,肌酐140～250 mmol/L,环孢素或他克莫司血药浓度正常,因肌酐升高于2010年6月至2011年5月在我科住院患者,应用前列地尔治疗效果指导CNI类药物减量,改善移植肾功能的有效率.结果42例患者经前列地尔治疗后肌酐均有不同程度的下降,其中38例肌酐下降＞20％,平均下降率为23.8％,减少CNI类药物用量后,肌酐稳定出院；2例肌酐分别下降18.7％、14.5％,CNI减药后发生急性排斥反应；2例肌酐分别下降11.9％、16.5％,免疫抑制方案未予调整,停用前列地尔后肌酐稳定出院；前列地尔治疗反应指导CNI类药物减量改善移植肾功能的有效率为95.0％.结论利用前列地尔治疗反应指导CNI类药物减量是一种简便、有效的方法,弥补了血药浓度监测调整CNI类药物用量存在局限性的不足,在临床上有一定的实用价值.
目的 探討前列地爾應用于腎移植術後患者的治療反應,指導鈣調神經蛋白抑製劑( calcineurin inhibitor,CNI)類藥物減量的臨床應用價值.方法 迴顧性分析42例同種異體腎移植術後＞1年,肌酐140～250 mmol/L,環孢素或他剋莫司血藥濃度正常,因肌酐升高于2010年6月至2011年5月在我科住院患者,應用前列地爾治療效果指導CNI類藥物減量,改善移植腎功能的有效率.結果42例患者經前列地爾治療後肌酐均有不同程度的下降,其中38例肌酐下降＞20％,平均下降率為23.8％,減少CNI類藥物用量後,肌酐穩定齣院；2例肌酐分彆下降18.7％、14.5％,CNI減藥後髮生急性排斥反應；2例肌酐分彆下降11.9％、16.5％,免疫抑製方案未予調整,停用前列地爾後肌酐穩定齣院；前列地爾治療反應指導CNI類藥物減量改善移植腎功能的有效率為95.0％.結論利用前列地爾治療反應指導CNI類藥物減量是一種簡便、有效的方法,瀰補瞭血藥濃度鑑測調整CNI類藥物用量存在跼限性的不足,在臨床上有一定的實用價值.
목적 탐토전렬지이응용우신이식술후환자적치료반응,지도개조신경단백억제제( calcineurin inhibitor,CNI)류약물감량적림상응용개치.방법 회고성분석42례동충이체신이식술후＞1년,기항140～250 mmol/L,배포소혹타극막사혈약농도정상,인기항승고우2010년6월지2011년5월재아과주원환자,응용전렬지이치료효과지도CNI류약물감량,개선이식신공능적유효솔.결과42례환자경전렬지이치료후기항균유불동정도적하강,기중38례기항하강＞20％,평균하강솔위23.8％,감소CNI류약물용량후,기항은정출원；2례기항분별하강18.7％、14.5％,CNI감약후발생급성배척반응；2례기항분별하강11.9％、16.5％,면역억제방안미여조정,정용전렬지이후기항은정출원；전렬지이치료반응지도CNI류약물감량개선이식신공능적유효솔위95.0％.결론이용전렬지이치료반응지도CNI류약물감량시일충간편、유효적방법,미보료혈약농도감측조정CNI류약물용량존재국한성적불족,재림상상유일정적실용개치.
