中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2007年
11期
1010-1012
,共3页
张仕义%王欣%戎铁华%郑列%曾灿光%谢泽明%余辉%朱志华
張仕義%王訢%戎鐵華%鄭列%曾燦光%謝澤明%餘輝%硃誌華
장사의%왕흔%융철화%정렬%증찬광%사택명%여휘%주지화
非小细胞肺癌%纵隔镜%新辅助化疗
非小細胞肺癌%縱隔鏡%新輔助化療
비소세포폐암%종격경%신보조화료
目的 探讨非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移特点及术前行纵隔镜检查的重要性.方法 89例临床诊断Ⅰ～Ⅲa期非小细胞肺癌患者接受纵隔镜检查;纵隔镜检查阴性者行开胸手术肺叶切除、系统纵隔淋巴结清扫,纵隔镜检查病灶同侧纵隔淋巴结转移(N2)者行新辅助化疗,病灶对侧纵隔或斜角肌淋巴结转移(N3)者行放化疗.结果 纵隔镜检查共发现23例N2、9例N3患者.右肺癌主要转移至右侧第2(R2)、第4(R4)、第7(R7)、右斜角肌(RS)站淋巴结,左肺癌主要转移至5、6、7站淋巴结,但左下肺癌也可转移至R2、R4和RS站.本组左、右肺癌对侧纵隔淋巴结转移率比较差异无统计学意义(P=0.219).多因素分析结果显示CT扫描纵隔淋巴结短径≥1 cm是预测纵隔淋巴结转移的一个独立因素.结论 可手术非小细胞肺癌患者术前行纵隔镜检查可提高分期准确性,减少不必要的开胸手术.
目的 探討非小細胞肺癌縱隔淋巴結轉移特點及術前行縱隔鏡檢查的重要性.方法 89例臨床診斷Ⅰ～Ⅲa期非小細胞肺癌患者接受縱隔鏡檢查;縱隔鏡檢查陰性者行開胸手術肺葉切除、繫統縱隔淋巴結清掃,縱隔鏡檢查病竈同側縱隔淋巴結轉移(N2)者行新輔助化療,病竈對側縱隔或斜角肌淋巴結轉移(N3)者行放化療.結果 縱隔鏡檢查共髮現23例N2、9例N3患者.右肺癌主要轉移至右側第2(R2)、第4(R4)、第7(R7)、右斜角肌(RS)站淋巴結,左肺癌主要轉移至5、6、7站淋巴結,但左下肺癌也可轉移至R2、R4和RS站.本組左、右肺癌對側縱隔淋巴結轉移率比較差異無統計學意義(P=0.219).多因素分析結果顯示CT掃描縱隔淋巴結短徑≥1 cm是預測縱隔淋巴結轉移的一箇獨立因素.結論 可手術非小細胞肺癌患者術前行縱隔鏡檢查可提高分期準確性,減少不必要的開胸手術.
목적 탐토비소세포폐암종격림파결전이특점급술전행종격경검사적중요성.방법 89례림상진단Ⅰ～Ⅲa기비소세포폐암환자접수종격경검사;종격경검사음성자행개흉수술폐협절제、계통종격림파결청소,종격경검사병조동측종격림파결전이(N2)자행신보조화료,병조대측종격혹사각기림파결전이(N3)자행방화료.결과 종격경검사공발현23례N2、9례N3환자.우폐암주요전이지우측제2(R2)、제4(R4)、제7(R7)、우사각기(RS)참림파결,좌폐암주요전이지5、6、7참림파결,단좌하폐암야가전이지R2、R4화RS참.본조좌、우폐암대측종격림파결전이솔비교차이무통계학의의(P=0.219).다인소분석결과현시CT소묘종격림파결단경≥1 cm시예측종격림파결전이적일개독립인소.결론 가수술비소세포폐암환자술전행종격경검사가제고분기준학성,감소불필요적개흉수술.
