视神经与蝶窦解剖关系及其临床意义的CT研究
시신경여접두해부관계급기림상의의적CT연구
CT Study and Clinical Significance of Anatomical Relationship between Optic Nerve and Sphenoid Sinus
  • 万方数据
    解剖与临床 해부여림상
    JOURNAL OF ANATOMY AND CLINICS
    2011年 5期 378-381 ,共4页

    孙佳琦%宋慧慧%罗香%张铖%朱习文%李月峰%赵晨晧%顾丙新%马丽%朱海涛%石晓云%徐金%王冬青%姜平

    손가기%송혜혜%라향%장성%주습문%리월봉%조신호%고병신%마려%주해도%석효운%서금%왕동청%강평

    视神经%蝶窦%解剖学%内镜手术%CT 視神經%蝶竇%解剖學%內鏡手術%CT
    시신경%접두%해부학%내경수술%CT
    目的:通过CT观察并探讨视神经与蝶窦关系的变化规律,为视神经管减压术提供依据.方法:随机选择鼻窦无明显异常的成人头部CT扫描350例,观察视神经隆凸的出现率,根据蝶窦内有无隆凸,将其分为视神经隆凸组和非隆凸组,各组随机选择30例进行蝶窦体积测量,比较两组之间体积的差异.在计算机上用Mimics软件勾画蝶窦、视神经等结构的轮廓,软件自动给出蝶窦的体积和三维重建图.结果:蝶窦腔内有视神经隆凸56例(16%),其中24侧的视神经直接裸露在蝶窦内,35例伴前床突气化.后者中有21侧气化的前床突腔隙与蝶窦腔融合,视神经游离于蝶窦腔内;19侧气化的前床突腔隙与后筛窦融合,视神经行走于筛窦内.无视神经隆凸组的蝶窦体积为(15.26±11.22)cm3,有视神经隆凸的蝶窦体积为(26.72±5.77)cm3.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).通过蝶窦、视神经的三维立体重建模型的观察,其有48%的视神经主要与蝶窦相邻,有52%的视神经主要与后筛窦相邻.结论:视神经隆凸与蝶窦体积相关,体积越大,视神经隆凸的出现率就高,从而提示是否实施经蝶窦的视神经减压术等内镜手术蝶窦体积是其考虑的主要因素之一.部分受试者的视神经与蝶窦接触较少,如经蝶窦入路有可能难以寻找视神经.
    목적:통과CT관찰병탐토시신경여접두관계적변화규률,위시신경관감압술제공의거.방법:수궤선택비두무명현이상적성인두부CT소묘350례,관찰시신경륭철적출현솔,근거접두내유무륭철,장기분위시신경륭철조화비륭철조,각조수궤선택30례진행접두체적측량,비교량조지간체적적차이.재계산궤상용Mimics연건구화접두、시신경등결구적륜곽,연건자동급출접두적체적화삼유중건도.결과:접두강내유시신경륭철56례(16%),기중24측적시신경직접라로재접두내,35례반전상돌기화.후자중유21측기화적전상돌강극여접두강융합,시신경유리우접두강내;19측기화적전상돌강극여후사두융합,시신경행주우사두내.무시신경륭철조적접두체적위(15.26±11.22)cm3,유시신경륭철적접두체적위(26.72±5.77)cm3.량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).통과접두、시신경적삼유입체중건모형적관찰,기유48%적시신경주요여접두상린,유52%적시신경주요여후사두상린.결론:시신경륭철여접두체적상관,체적월대,시신경륭철적출현솔취고,종이제시시부실시경접두적시신경감압술등내경수술접두체적시기고필적주요인소지일.부분수시자적시신경여접두접촉교소,여경접두입로유가능난이심조시신경.
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