CAJ | 학술논문

目的评价喉环上部分切除术带蒂软骨膜或肌膜整复喉腔、并重建"杓区"的临床应用价值,探讨提高治疗中晚期喉癌生存率及生存质量的方法.方法回顾分析159例喉次全切除术的临床资料,其中喉环上部分切除喉腔成形术46例,喉水平垂直部分切除术(3/4喉切除)58例,喉环上部分切除术26例,Pearson手术29例.比较各术式术后喉的呼吸、发音、吞咽功能恢复情况.结果喉环上部分切除喉腔成形术3、5年生存率分别为84.8%(39/46),75.0%(27/36);拔管率91.3%(42/46),3周内恢复吞咽功能86.9%(40/42),语言响亮清晰者89.1%(41/46).3、5年生存率与其他术式相比较,差异无显著性(χ2值＝1.02, P＞0.5),拔管率及语言清晰方面均优于其他3种术式(Hc=12.369,P＜0.05),3周内吞咽功能恢复情况好于喉环上部分切除术及喉水平垂直部分切除术(Hc=40.914,P＜0.001).结论喉环上部分切除喉腔成形术在不影响生存率的同时,有效恢复喉的全部功能,拔管率高,误吸低,语言响亮清晰,提高了患者生存质量.
목적평개후배상부분절제술대체연골막혹기막정복후강、병중건"표구"적림상응용개치,탐토제고치료중만기후암생존솔급생존질량적방법.방법회고분석159례후차전절제술적림상자료,기중후배상부분절제후강성형술46례,후수평수직부분절제술(3/4후절제)58례,후배상부분절제술26례,Pearson수술29례.비교각술식술후후적호흡、발음、탄인공능회복정황.결과후배상부분절제후강성형술3、5년생존솔분별위84.8%(39/46),75.0%(27/36);발관솔91.3%(42/46),3주내회복탄인공능86.9%(40/42),어언향량청석자89.1%(41/46).3、5년생존솔여기타술식상비교,차이무현저성(χ2치＝1.02, P＞0.5),발관솔급어언청석방면균우우기타3충술식(Hc=12.369,P＜0.05),3주내탄인공능회복정황호우후배상부분절제술급후수평수직부분절제술(Hc=40.914,P＜0.001).결론후배상부분절제후강성형술재불영향생존솔적동시,유효회복후적전부공능,발관솔고,오흡저,어언향량청석,제고료환자생존질량.