CAJ | 학술논문

目的探索异基因外周血造血干细胞移植治疗重型系统性红斑狼疮(SLE)的有效性、安全性方法用小鼠粒细胞集落刺激因子动员、采集供者C57BL/6的正常造血干细胞,输入经用环磷酰胺(CTX)、马利兰预处理的BXSB狼疮鼠体内,用血细胞分析仪和流式细胞仪动态观察移植后BXSB狼疮鼠的造血和免疫重建,尿蛋白试剂、ELISA法、免疫荧光法检测移植后的BXSB鼠尿蛋白、抗双链DNA抗体、肾病理改变和观察与移植相关的并发症、死亡率,并用微卫星PCR法检测移植后BXSB狼疮鼠的植活情况.结果移植后60dDNA指纹图分析BXSB狼疮鼠转为供者的DNA指纹图,移植后白细胞下降至最低值是(0.2±01)×109/L,白细胞从最低值上升至1.0×109/L的时间是移植后(47.5±12.8)d,移植后第8周CD3-D5+和CD3'CD5+尚未恢复,移植后40 d 95.5%BXSB狼疮鼠尿蛋白减少,90.9%肾荧光减少,与传统的治疗方法比较差异有显著性,54 5%抗双链DNA抗体转阴,明显高于传统治疗组,但差异无显著性.与移植相关的出血、体重减轻、肺部感染及死亡率与传统的治疗方法比较差异均无显著性.结论Allo-HSCT是种有效的较彻底的治疗重型SLE的方法,其在降低BXSB狼疮鼠尿蛋白,使抗双链DNA抗体转阴及改善肾痫理收变方面明显优于传统的治疗方法,但与移植相关的并发症、死亡率较高,有一定的治疗风险.
목적탐색이기인외주혈조혈간세포이식치료중형계통성홍반랑창(SLE)적유효성、안전성방법용소서립세포집락자격인자동원、채집공자C57BL/6적정상조혈간세포,수입경용배린선알(CTX)、마리란예처리적BXSB랑창서체내,용혈세포분석의화류식세포의동태관찰이식후BXSB랑창서적조혈화면역중건,뇨단백시제、ELISA법、면역형광법검측이식후적BXSB서뇨단백、항쌍련DNA항체、신병리개변화관찰여이식상관적병발증、사망솔,병용미위성PCR법검측이식후BXSB랑창서적식활정황.결과이식후60dDNA지문도분석BXSB랑창서전위공자적DNA지문도,이식후백세포하강지최저치시(0.2±01)×109/L,백세포종최저치상승지1.0×109/L적시간시이식후(47.5±12.8)d,이식후제8주CD3-D5+화CD3'CD5+상미회복,이식후40 d 95.5%BXSB랑창서뇨단백감소,90.9%신형광감소,여전통적치료방법비교차이유현저성,54 5%항쌍련DNA항체전음,명현고우전통치료조,단차이무현저성.여이식상관적출혈、체중감경、폐부감염급사망솔여전통적치료방법비교차이균무현저성.결론Allo-HSCT시충유효적교철저적치료중형SLE적방법,기재강저BXSB랑창서뇨단백,사항쌍련DNA항체전음급개선신간리수변방면명현우우전통적치료방법,단여이식상관적병발증、사망솔교고,유일정적치료풍험.