CAJ | 학술논문

目的评价国产腺苷负荷心肌灌注断层显像对心肌缺血的诊断价值及腺苷试验的安全性.方法102例临床疑冠心病患者行腺苷负荷/静息99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注断层显像,其中70例显像1周内又行冠状动脉(简称冠脉)造影检查.腺苷按体重0.84 mg·kg-1通过输液泵静脉双通路给药,对心肌灌注断层显像图作定性分析.结果70例行冠脉造影者中正常31例,有冠脉狭窄病变者39例(单支病变19例,双支病变10例,3支病变10例);共检出病变血管69支,累及左前降支32支,左回旋支16支,右冠脉20支,左主干1支.腺苷负荷心肌灌注断层显像正常33例,心肌缺血37例,其对冠心病心肌缺血诊断的灵敏度为82.05%(32/39例),特异性为83.87%(26/31例),准确性为82.86%(58/70例),阳性预测值为86.49%(32/37例),阴性预测值为78.79%(26/33例).对各病变血管检出的灵敏度为:左前降支75.00%(24/32支),左回旋支62.50%(10/16支),右冠脉80.00%(16/20支).对单支、双支、3支血管病变诊断的灵敏度分别为68.42%、90.00%和100%.腺苷负荷心肌灌注断层显像对病变冠脉诊断总灵敏度为73.53%(50/68支),特异性96.48%(137/142支),准确性89.05%(187/210支),阳性预测值90.91%(50/55支),阴性预测值88.39%(137/155支).腺苷试验不良反应轻,时间短,发生率为85.29%(87/102例).结论国产腺苷负荷试验介入99Tcm-MIBI心肌灌注断层显像安全可靠.
목적평개국산선감부하심기관주단층현상대심기결혈적진단개치급선감시험적안전성.방법102례림상의관심병환자행선감부하/정식99Tcm-갑양기이정기이정(MIBI)심기관주단층현상,기중70례현상1주내우행관상동맥(간칭관맥)조영검사.선감안체중0.84 mg·kg-1통과수액빙정맥쌍통로급약,대심기관주단층현상도작정성분석.결과70례행관맥조영자중정상31례,유관맥협착병변자39례(단지병변19례,쌍지병변10례,3지병변10례);공검출병변혈관69지,루급좌전강지32지,좌회선지16지,우관맥20지,좌주간1지.선감부하심기관주단층현상정상33례,심기결혈37례,기대관심병심기결혈진단적령민도위82.05%(32/39례),특이성위83.87%(26/31례),준학성위82.86%(58/70례),양성예측치위86.49%(32/37례),음성예측치위78.79%(26/33례).대각병변혈관검출적령민도위:좌전강지75.00%(24/32지),좌회선지62.50%(10/16지),우관맥80.00%(16/20지).대단지、쌍지、3지혈관병변진단적령민도분별위68.42%、90.00%화100%.선감부하심기관주단층현상대병변관맥진단총령민도위73.53%(50/68지),특이성96.48%(137/142지),준학성89.05%(187/210지),양성예측치90.91%(50/55지),음성예측치88.39%(137/155지).선감시험불량반응경,시간단,발생솔위85.29%(87/102례).결론국산선감부하시험개입99Tcm-MIBI심기관주단층현상안전가고.