CAJ | 학술논문

目的本研究试图评价应用认知治疗联合益生菌、匹维溴胺治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-preclomnant irritable bowel syndrons,D-IBS)的有效性和安全性.方法符合罗马Ⅲ标准的90例D-IBS患者接受认知治疗、匹维溴胺(50 mg/次,3次/d)、双岐三联活菌制剂(粪链球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌3种肠道固有菌的活菌制剂)(420 mg/次,3次/d)共8周,分别记录治疗前后患者SF-36生活质量评分和症状积分以评价疗效；治疗前后对粪便菌丛进行记数,对粪便中5种细菌进行培养并对集落形成单位进行记数；治疗前后用不透X线标志物测定全结肠通过时间来评价结肠运输时间的变化；应用SPSS软件对试验数据进行统计学分析.结果有81例患者完成了本研究；试验过程中未发现不良反应；对于D-IBS患者的治疗,认知治疗联合匹维溴胺、益生菌的总有效率达88.9％,症状改善明显尤其是对于腹痛、大便性状的改善；患者生活质量明显改善,躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)维度的积分有显著提高(P＜0.05)；益生菌能够明显增加肠道双歧杆菌(P＜0.01)和乳酸杆菌(P＜0.05),明显减少肠球菌(P＜0.01)和类杆菌(P＜0.05),而肠杆菌无显著变化(P＞0.05)；结肠运输时间延迟显著(P＜0.05).结论认知治疗联合匹维溴胺和益生菌治疗D - IBS是安全、有效的.
목적 본연구시도평개응용인지치료연합익생균、필유추알치료복사형장역격종합정(diarrhea-preclomnant irritable bowel syndrons,D-IBS)적유효성화안전성.방법 부합라마Ⅲ표준적90례D-IBS환자접수인지치료、필유추알(50 mg/차,3차/d)、쌍기삼련활균제제(분련구균、기산유간균、쌍기간균3충장도고유균적활균제제)(420 mg/차,3차/d)공8주,분별기록치료전후환자SF-36생활질량평분화증상적분이평개료효；치료전후대분편균총진행기수,대분편중5충세균진행배양병대집락형성단위진행기수；치료전후용불투X선표지물측정전결장통과시간래평개결장운수시간적변화；응용SPSS연건대시험수거진행통계학분석.결과 유81례환자완성료본연구；시험과정중미발현불량반응；대우D-IBS환자적치료,인지치료연합필유추알、익생균적총유효솔체88.9％,증상개선명현우기시대우복통、대편성상적개선；환자생활질량명현개선,구체동통(BP)、총체건강(GH)、활력(VT)、사회공능(SF)、정감직능(RE)화정신건강(MH)유도적적분유현저제고(P＜0.05)；익생균능구명현증가장도쌍기간균(P＜0.01)화유산간균(P＜0.05),명현감소장구균(P＜0.01)화류간균(P＜0.05),이장간균무현저변화(P＞0.05)；결장운수시간연지현저(P＜0.05).결론 인지치료연합필유추알화익생균치료D - IBS시안전、유효적.