CAJ | 학술논문

目的观察新生儿败血症中性粒细胞粘附分子CD11b表达的规律,并评价其在新生儿败血症早期诊断中的价值.方法将51例临床疑似败血症的新生儿根据其临床表现及WBC、PLT、血浆CRP和未成熟中性粒细胞数与中性粒细胞总数比值(I/T)四项指标,分为败血症和可疑败血症两组.采用全血流式细胞术检测患儿和15例正常对照组新生儿中性粒细胞CD11b的平均荧光强度(MFI).结果败血症组23例,可疑败血症组28例.两组中性粒细胞CD11b分别为(320±189)、(456±213)MFI,均显著低于正常对照组的(1 090±338)MFI(t分别为-9.01、-7.56,P均<0.001),败血症组又低于可疑败血症组,差异有显著性(t= -2.39,P＜0.05).高CRP组患儿CD11b为(211±164)MFI,低于低CRP组的(505±265)MFI,差异有显著性(t=2.64, P＜0.05).中性粒细胞CD11b≤600 MFI对疑似败血症新生儿诊断的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为86.3%、100%、100%、68.2%,CD11b检测阳性率为86.3%,高于血培养的阳性率(17.6%),差异有显著性(χ2m=31.2,P＜0.05).结论新生儿败血症中性粒细胞粘附分子CD11b表达下调,其下调与感染严重程度有一定关系.中性粒细胞CD11b的动态检测对早期诊断新生儿败血症、判断感染程度、评价治疗反应有较高的应用价值.
목적관찰신생인패혈증중성립세포점부분자CD11b표체적규률,병평개기재신생인패혈증조기진단중적개치.방법장51례림상의사패혈증적신생인근거기림상표현급WBC、PLT、혈장CRP화미성숙중성립세포수여중성립세포총수비치(I/T)사항지표,분위패혈증화가의패혈증량조.채용전혈류식세포술검측환인화15례정상대조조신생인중성립세포CD11b적평균형광강도(MFI).결과패혈증조23례,가의패혈증조28례.량조중성립세포CD11b분별위(320±189)、(456±213)MFI,균현저저우정상대조조적(1 090±338)MFI(t분별위-9.01、-7.56,P균<0.001),패혈증조우저우가의패혈증조,차이유현저성(t= -2.39,P＜0.05).고CRP조환인CD11b위(211±164)MFI,저우저CRP조적(505±265)MFI,차이유현저성(t=2.64, P＜0.05).중성립세포CD11b≤600 MFI대의사패혈증신생인진단적민감성、특이성、양성화음성예측치분별위86.3%、100%、100%、68.2%,CD11b검측양성솔위86.3%,고우혈배양적양성솔(17.6%),차이유현저성(χ2m=31.2,P＜0.05).결론신생인패혈증중성립세포점부분자CD11b표체하조,기하조여감염엄중정도유일정관계.중성립세포CD11b적동태검측대조기진단신생인패혈증、판단감염정도、평개치료반응유교고적응용개치.