CAJ | 학술논문

目的观察妥泰快速增量法用于婴幼儿期频繁发作的癫癎治疗.方法对43例年龄2个月17 d～2岁的多种发作类型的婴幼儿期癫癎患儿,从1～2 mg/(kg@d)起始,以每2～3 d或3～7 d快速增量,分别在1、2或3周达目标剂量或最大疗效,观察分析其疗效和不良反应.结果均完成1～3周增量期.最大剂量2.2～10 mg/(kg@d)[平均4.9±1.0 mg/(kg@d)].除3例治疗后4～8周中断外,观察时间均为3～9个月.1周后达最大剂量者19例(44.2%),2周或3周者分别17例(39.5%)或7例(16.3%).26例为妥泰单药治疗.发作减少50%以上的总有效率为83.3%,其中51.2%发作完全控制.22/43例(51.2%)发生35人次不良反应,以食欲减退(9/22例)、嗜睡(7/22例)和体重减轻(6/22例)最常见,次为出汗减少和哭吵不安(各4/22),汗少伴发热或轻泻(各2/22例),皮疹和睡眠减少(各1/22例)等.除1例因无汗伴发热和1例与卡马西平联用发生皮疹自行停药外,均继续用药,并在2～7周消失.结论无论单药或联合用药,对频繁发作的耍儿期癫癎,采用快速增量法既不影响疗效,且安全可行.食欲减退和嗜睡是最常见的早期副作用.应根据病情需要和个体耐受力决定不同剂量和增量速度.考虑婴幼儿生理特性,应对快速加量者作更多临床和实验室监测.
목적관찰타태쾌속증량법용우영유인기빈번발작적전간치료.방법대43례년령2개월17 d～2세적다충발작류형적영유인기전간환인,종1～2 mg/(kg@d)기시,이매2～3 d혹3～7 d쾌속증량,분별재1、2혹3주체목표제량혹최대료효,관찰분석기료효화불량반응.결과균완성1～3주증량기.최대제량2.2～10 mg/(kg@d)[평균4.9±1.0 mg/(kg@d)].제3례치료후4～8주중단외,관찰시간균위3～9개월.1주후체최대제량자19례(44.2%),2주혹3주자분별17례(39.5%)혹7례(16.3%).26례위타태단약치료.발작감소50%이상적총유효솔위83.3%,기중51.2%발작완전공제.22/43례(51.2%)발생35인차불량반응,이식욕감퇴(9/22례)、기수(7/22례)화체중감경(6/22례)최상견,차위출한감소화곡묘불안(각4/22),한소반발열혹경사(각2/22례),피진화수면감소(각1/22례)등.제1례인무한반발열화1례여잡마서평련용발생피진자행정약외,균계속용약,병재2～7주소실.결론무론단약혹연합용약,대빈번발작적사인기전간,채용쾌속증량법기불영향료효,차안전가행.식욕감퇴화기수시최상견적조기부작용.응근거병정수요화개체내수력결정불동제량화증량속도.고필영유인생리특성,응대쾌속가량자작경다림상화실험실감측.