国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2006年
6期
55-56
,共2页
冼志%盖锡球%叶锦华%曾志江%黄孝华
冼誌%蓋錫毬%葉錦華%曾誌江%黃孝華
승지%개석구%협금화%증지강%황효화
鼻出血%内镜检查%电凝止血%MEROCEL止血海绵
鼻齣血%內鏡檢查%電凝止血%MEROCEL止血海綿
비출혈%내경검사%전응지혈%MEROCEL지혈해면
目的探讨经鼻内窥镜下治疗顽固性鼻腔出血的优越性和实用性.方法对87例顽固性鼻出血患者,全部在表麻下经鼻窦内窥镜直视下找到出血点,通过高频电凝或MEROCEL止血海绵填塞等手段完成止血治疗.结果位于鼻底、后鼻孔出血16例,占18.39%;中鼻道后上部出血43例,占49.43%;中鼻甲对应的鼻中隔中、上部出血23例,占26.44%;鼻腔广泛出血,无法找到明确出血部位5例,占5.74%.中鼻甲对应的鼻中隔中上部及鼻腔广泛出血的用MEROCEL止血海绵填塞压迫止血,其余病例用高频电凝止血.全部病例1次治愈72例占82.76%;第2次治愈13例,占14.94%;第3次治疗失败2例,改行血管造影动脉栓塞后治愈,占2.3%.全部病例随访3个月以上均无复发.结论鼻腔深部的顽固性鼻出血,临床上传统的治疗方法要达到有效的止血目的仍很困难.而鼻内镜直视下通过高频电凝或止血海绵填塞等手段完成的止血治疗,方法简单、止血效果好,明显减轻病人的痛苦,是一种实用及有效的止血方法.
目的探討經鼻內窺鏡下治療頑固性鼻腔齣血的優越性和實用性.方法對87例頑固性鼻齣血患者,全部在錶痳下經鼻竇內窺鏡直視下找到齣血點,通過高頻電凝或MEROCEL止血海綿填塞等手段完成止血治療.結果位于鼻底、後鼻孔齣血16例,佔18.39%;中鼻道後上部齣血43例,佔49.43%;中鼻甲對應的鼻中隔中、上部齣血23例,佔26.44%;鼻腔廣汎齣血,無法找到明確齣血部位5例,佔5.74%.中鼻甲對應的鼻中隔中上部及鼻腔廣汎齣血的用MEROCEL止血海綿填塞壓迫止血,其餘病例用高頻電凝止血.全部病例1次治愈72例佔82.76%;第2次治愈13例,佔14.94%;第3次治療失敗2例,改行血管造影動脈栓塞後治愈,佔2.3%.全部病例隨訪3箇月以上均無複髮.結論鼻腔深部的頑固性鼻齣血,臨床上傳統的治療方法要達到有效的止血目的仍很睏難.而鼻內鏡直視下通過高頻電凝或止血海綿填塞等手段完成的止血治療,方法簡單、止血效果好,明顯減輕病人的痛苦,是一種實用及有效的止血方法.
목적탐토경비내규경하치료완고성비강출혈적우월성화실용성.방법대87례완고성비출혈환자,전부재표마하경비두내규경직시하조도출혈점,통과고빈전응혹MEROCEL지혈해면전새등수단완성지혈치료.결과위우비저、후비공출혈16례,점18.39%;중비도후상부출혈43례,점49.43%;중비갑대응적비중격중、상부출혈23례,점26.44%;비강엄범출혈,무법조도명학출혈부위5례,점5.74%.중비갑대응적비중격중상부급비강엄범출혈적용MEROCEL지혈해면전새압박지혈,기여병례용고빈전응지혈.전부병례1차치유72례점82.76%;제2차치유13례,점14.94%;제3차치료실패2례,개행혈관조영동맥전새후치유,점2.3%.전부병례수방3개월이상균무복발.결론비강심부적완고성비출혈,림상상전통적치료방법요체도유효적지혈목적잉흔곤난.이비내경직시하통과고빈전응혹지혈해면전새등수단완성적지혈치료,방법간단、지혈효과호,명현감경병인적통고,시일충실용급유효적지혈방법.