癌症进展
癌癥進展
암증진전
ONCOLOGY PROGRESS
2012年
2期
174-178
,共5页
李末娟%钟培根%林环珠%高红梅%黄浩
李末娟%鐘培根%林環珠%高紅梅%黃浩
리말연%종배근%림배주%고홍매%황호
子宫内膜癌%腹腔镜%宫腔镜%诊断性刮宫
子宮內膜癌%腹腔鏡%宮腔鏡%診斷性颳宮
자궁내막암%복강경%궁강경%진단성괄궁
目的 探讨诊断性宫腔镜在子宫内膜癌诊断中的价值及腹腔手术治疗子宫内膜癌的临床效果.方法 回顾性分析36例子宫内膜癌患者的临床资料.结果 17例行分段诊断性刮宫(诊刮),19例行诊断性宫腔镜,两组子宫切除术前与术后病理诊断符合率分别为64.7％ (11/17)及94.7％ (18/19),差异有显著性(P＜0.05)；其腹腔积液细胞学阳性率分别为5.9％ (1/17)及10.5％ (2/19),差异均无显著性(P＞0.05)；在Ⅰ期子宫内膜癌诊断中,宫腔镜组与诊刮组的准确性分别为92.9％ (13/14)和57.1％ (8/14),差异无统计学意义(P =0.074).腹腔镜组(29例)和开腹组(7例)在术中出血量(121.7ml vs 271.4ml,P=0.0060)和术后肛门排气时间(38.6±8.5 h vs 51.6±8.6h,P=0.0057)比较,差异均有显著性；平均手术时间(245.0 ±71.3min vs 260.0±73.9 min,P=0.6228)、清除盆腔淋巴结数量(22.3±7.2 vs 21.3±9.0,P=0.8205)、术后住院天数(10.2±2.6 vs 12.1±2.1,P=0.0669)等比较,差异均无显著性.随访期间,开腹组1例复发死亡.结论 宫腔镜检查并定位活检诊断子宫内膜癌的准确性高,是否造成子宫内膜癌细胞腹膜腔播散尚存在争议；腹腔镜手术能达到与开腹手术一样的效果.
目的 探討診斷性宮腔鏡在子宮內膜癌診斷中的價值及腹腔手術治療子宮內膜癌的臨床效果.方法 迴顧性分析36例子宮內膜癌患者的臨床資料.結果 17例行分段診斷性颳宮(診颳),19例行診斷性宮腔鏡,兩組子宮切除術前與術後病理診斷符閤率分彆為64.7％ (11/17)及94.7％ (18/19),差異有顯著性(P＜0.05)；其腹腔積液細胞學暘性率分彆為5.9％ (1/17)及10.5％ (2/19),差異均無顯著性(P＞0.05)；在Ⅰ期子宮內膜癌診斷中,宮腔鏡組與診颳組的準確性分彆為92.9％ (13/14)和57.1％ (8/14),差異無統計學意義(P =0.074).腹腔鏡組(29例)和開腹組(7例)在術中齣血量(121.7ml vs 271.4ml,P=0.0060)和術後肛門排氣時間(38.6±8.5 h vs 51.6±8.6h,P=0.0057)比較,差異均有顯著性；平均手術時間(245.0 ±71.3min vs 260.0±73.9 min,P=0.6228)、清除盆腔淋巴結數量(22.3±7.2 vs 21.3±9.0,P=0.8205)、術後住院天數(10.2±2.6 vs 12.1±2.1,P=0.0669)等比較,差異均無顯著性.隨訪期間,開腹組1例複髮死亡.結論 宮腔鏡檢查併定位活檢診斷子宮內膜癌的準確性高,是否造成子宮內膜癌細胞腹膜腔播散尚存在爭議；腹腔鏡手術能達到與開腹手術一樣的效果.
목적 탐토진단성궁강경재자궁내막암진단중적개치급복강수술치료자궁내막암적림상효과.방법 회고성분석36례자궁내막암환자적림상자료.결과 17례행분단진단성괄궁(진괄),19례행진단성궁강경,량조자궁절제술전여술후병리진단부합솔분별위64.7％ (11/17)급94.7％ (18/19),차이유현저성(P＜0.05)；기복강적액세포학양성솔분별위5.9％ (1/17)급10.5％ (2/19),차이균무현저성(P＞0.05)；재Ⅰ기자궁내막암진단중,궁강경조여진괄조적준학성분별위92.9％ (13/14)화57.1％ (8/14),차이무통계학의의(P =0.074).복강경조(29례)화개복조(7례)재술중출혈량(121.7ml vs 271.4ml,P=0.0060)화술후항문배기시간(38.6±8.5 h vs 51.6±8.6h,P=0.0057)비교,차이균유현저성；평균수술시간(245.0 ±71.3min vs 260.0±73.9 min,P=0.6228)、청제분강림파결수량(22.3±7.2 vs 21.3±9.0,P=0.8205)、술후주원천수(10.2±2.6 vs 12.1±2.1,P=0.0669)등비교,차이균무현저성.수방기간,개복조1례복발사망.결론 궁강경검사병정위활검진단자궁내막암적준학성고,시부조성자궁내막암세포복막강파산상존재쟁의；복강경수술능체도여개복수술일양적효과.
