浙江临床医学
浙江臨床醫學
절강림상의학
ZHEJIANG CLINICAL MEDICAL JOURNAL
2012年
2期
138-141
,共4页
张小刚%汪正权%李宝民%武英彪%梁雨露
張小剛%汪正權%李寶民%武英彪%樑雨露
장소강%왕정권%리보민%무영표%량우로
继发孔型%房间隔缺损%肺动脉高压
繼髮孔型%房間隔缺損%肺動脈高壓
계발공형%방간격결손%폐동맥고압
目的 初步探讨房间隔缺损患者肺动脉高压的相关危险因素.方法 收集182例继发孔型房间隔缺损患者资料,心脏彩色多普勒超声测量房间隔缺损大小、二尖瓣反流量、三尖瓣反流量、肺动脉收缩压,以及右心室、右心房、左心房有无扩大.按照肺动脉收缩压(PASP)的高低分为四组,无高压组(Ⅰ组,＜40mmHg),轻度高压组(Ⅱ组,40～49mmHg),中度高压组(Ⅲ组,50～59mmHg),重度高压组(Ⅳ组,＞60mmHg),分别与患者年龄、性别、缺损面积大小、二尖瓣反流量、三尖瓣反流度、肺部疾病、高血压、糖尿病等作统计学分析,探讨影响PASP的主要因素.结果 房间隔缺损患者随年龄的增大,PASP呈上升趋势,二者之间有显著相关性(r=0.303,P＜0.01);随房间隔缺损直径增大,PASP上升,二者之间有显著相关性(r=0.487,P＜0.01);中/重度三尖瓣反流量各组间差异明显;PASP的上升,致患者心功能恶化,NYHA III-IV级患者数量明显增加,二者之间具有显著相关性(r=0.255,P=0.001);Logistic回归分析显示,与中重度肺动脉高压(PAH)相关的单变量和多变量危险因素是年龄(OR 1.072,95%CI 1.039～1.105,P＜0.01)、房间隔缺损直径大小(OR 1.145,95%CI 1.091～1.201,P＜0.01)及中/重度三尖瓣反流(OR 4.612,95%CI 2.268～9.381,P＜0.01).结论 与房间隔缺损患者肺动脉高压的相关危险因素是年龄、缺损直径大小、中/重度三尖瓣反流.
目的 初步探討房間隔缺損患者肺動脈高壓的相關危險因素.方法 收集182例繼髮孔型房間隔缺損患者資料,心髒綵色多普勒超聲測量房間隔缺損大小、二尖瓣反流量、三尖瓣反流量、肺動脈收縮壓,以及右心室、右心房、左心房有無擴大.按照肺動脈收縮壓(PASP)的高低分為四組,無高壓組(Ⅰ組,＜40mmHg),輕度高壓組(Ⅱ組,40～49mmHg),中度高壓組(Ⅲ組,50～59mmHg),重度高壓組(Ⅳ組,＞60mmHg),分彆與患者年齡、性彆、缺損麵積大小、二尖瓣反流量、三尖瓣反流度、肺部疾病、高血壓、糖尿病等作統計學分析,探討影響PASP的主要因素.結果 房間隔缺損患者隨年齡的增大,PASP呈上升趨勢,二者之間有顯著相關性(r=0.303,P＜0.01);隨房間隔缺損直徑增大,PASP上升,二者之間有顯著相關性(r=0.487,P＜0.01);中/重度三尖瓣反流量各組間差異明顯;PASP的上升,緻患者心功能噁化,NYHA III-IV級患者數量明顯增加,二者之間具有顯著相關性(r=0.255,P=0.001);Logistic迴歸分析顯示,與中重度肺動脈高壓(PAH)相關的單變量和多變量危險因素是年齡(OR 1.072,95%CI 1.039～1.105,P＜0.01)、房間隔缺損直徑大小(OR 1.145,95%CI 1.091～1.201,P＜0.01)及中/重度三尖瓣反流(OR 4.612,95%CI 2.268～9.381,P＜0.01).結論 與房間隔缺損患者肺動脈高壓的相關危險因素是年齡、缺損直徑大小、中/重度三尖瓣反流.
목적 초보탐토방간격결손환자폐동맥고압적상관위험인소.방법 수집182례계발공형방간격결손환자자료,심장채색다보륵초성측량방간격결손대소、이첨판반류량、삼첨판반류량、폐동맥수축압,이급우심실、우심방、좌심방유무확대.안조폐동맥수축압(PASP)적고저분위사조,무고압조(Ⅰ조,＜40mmHg),경도고압조(Ⅱ조,40～49mmHg),중도고압조(Ⅲ조,50～59mmHg),중도고압조(Ⅳ조,＞60mmHg),분별여환자년령、성별、결손면적대소、이첨판반류량、삼첨판반류도、폐부질병、고혈압、당뇨병등작통계학분석,탐토영향PASP적주요인소.결과 방간격결손환자수년령적증대,PASP정상승추세,이자지간유현저상관성(r=0.303,P＜0.01);수방간격결손직경증대,PASP상승,이자지간유현저상관성(r=0.487,P＜0.01);중/중도삼첨판반류량각조간차이명현;PASP적상승,치환자심공능악화,NYHA III-IV급환자수량명현증가,이자지간구유현저상관성(r=0.255,P=0.001);Logistic회귀분석현시,여중중도폐동맥고압(PAH)상관적단변량화다변량위험인소시년령(OR 1.072,95%CI 1.039～1.105,P＜0.01)、방간격결손직경대소(OR 1.145,95%CI 1.091～1.201,P＜0.01)급중/중도삼첨판반류(OR 4.612,95%CI 2.268～9.381,P＜0.01).결론 여방간격결손환자폐동맥고압적상관위험인소시년령、결손직경대소、중/중도삼첨판반류.
